机器人单孔与多孔经阴道自然腔道内镜子宫切除术的手术效果对比研究

来自某机构的研究人员开展了一项关于机器人单孔(RSP-vNOTES)与多孔(RMP-vNOTES)经阴道自然腔道内镜子宫切除术的对比研究。通过回顾性分析383例病例，发现两组在手术时间、出血量等核心指标上无显著差异，但RSP-vNOTES组在子宫内膜异位症相关复杂手术中更具优势。研究表明两种术式均安全有效，其中单孔技术更具操作便利性，为妇科微创手术提供了新选择。

　　

这项研究对比了机器人辅助下单孔(RSP-vNOTES)与多孔(RMP-vNOTES)经阴道自然腔道内镜手术在子宫切除术中的应用效果。通过对383例病例的深入分析，发现虽然RSP-vNOTES组患者的中位BMI较低(26 vs. 29 kg/m²)、经阴道分娩史比例较少(32% vs. 46%)且子宫重量更轻(92 vs. 122 g)，但在处理子宫内膜异位症相关复杂手术时表现更出色，包括粘连松解、异位病灶切除等(p < 0.05)。

经过多变量线性回归调整后，两组在总手术时间、端口放置时间、子宫切除时间、估计失血量等关键指标上均无统计学差异。特别值得注意的是，仅0.8%的病例需要转为经腹机器人手术，且全部源于复杂子宫内膜异位症。术后疼痛评分和并发症发生率在两组间也无显著差别。

研究证实，机器人vNOTES技术巧妙结合了机器人手术的精准优势和经阴道入路的微创特点。虽然RSP-vNOTES和RMP-vNOTES都具有良好的安全性和有效性，但单孔技术展现出独特的操作便利性和人体工程学优势，尤其适用于需要同时处理子宫内膜异位症等复杂情况的妇科手术。这些发现为推进高级别妇科微创手术提供了重要循证依据。