电磁导航支气管镜(ENB)联合荧光胸腔镜技术在精准肺段切除术中的应用价值：一项倾向性评分匹配研究

来自江苏北部人民医院的研究人员针对肺段切除术中结节精确定位和段间平面可视化的两大难题，开发了整合电磁导航支气管镜(ENB)与荧光胸腔镜的创新手术方案。通过倾向性评分匹配分析242例患者数据，证实双镜联合技术使定位时间缩短至16.1±7.2分钟，并发症发生率显著降低（肺出血0% vs 5.0%），为精准肺外科提供了更安全高效的技术选择。

　　

精准肺段切除术长期面临两大技术瓶颈：肺部结节的精确定位和段间平面的清晰划分。为突破这些限制，研究者创新性地将电磁导航支气管镜(Electromagnetic Navigation Bronchoscopy, ENB)与荧光引导胸腔镜技术整合，形成双镜联合手术方案。这项回顾性研究纳入江苏北部人民医院2020-2024年间接受手术的患者，通过倾向性评分匹配(Propensity Score Matching, PSM)平衡了性别、年龄、BMI、ASA分级、FEV₁%等11项基线特征后，对比分析121对匹配病例。

数据显示，双镜组展现出显著优势：定位时间(16.1±7.2分钟)较传统组快23.3%，整体手术时间缩短16.4%。更值得注意的是并发症控制——传统组5.0%的局灶性肺出血发生率在双镜组降为零， pneumothorax(气胸)发生率从5.0%降至0.8%，定位失败案例减少88%。段间平面可视化方面，双镜组实现100%成功率，而传统组存在1.7%的失败率(p<0.05)。

该研究证实，ENB与荧光胸腔镜的协同应用，通过电磁实时导航精确定位结合荧光染色边界标记，不仅提升手术效率，更大幅降低相关并发症风险，为微创胸外科提供了兼具精准性和安全性的创新解决方案。