在线教育模块对围产期进食障碍临床管理的长期效果评估：一项为期三个月的随访研究

针对围产期进食障碍(ED)识别率低、医护人员培训不足的问题，研究人员开发了在线教育模块并评估其长期效果。随访显示该模块显著提升了医护人员筛查、识别和管理ED的知识与信心，但需定期复习以维持效果。该研究为围产期心理健康教育提供了低成本、可持续的解决方案。

　　

围产期是女性心理健康的高危阶段，其中进食障碍(Eating Disorders, ED)因其隐秘性和高危害性备受关注。据统计，约5-7.5%的围产期女性受ED困扰，这不仅会导致孕妇贫血、妊娠糖尿病等并发症，更可能引发胎儿发育迟缓、低出生体重等严重后果。然而，由于医护人员普遍缺乏专业培训，加上ED患者常因羞耻感隐瞒病情，导致识别率低下——这个"看不见的健康威胁"正成为围产期医疗的盲区。

为破解这一困境，来自澳大利亚昆士兰健康中心(Kerri Gillespie团队)的研究人员开展了一项创新性探索。他们开发的在线教育模块通过互动式学习，系统培训医护人员识别和管理围产期ED的技能。三个月随访显示，参与者的知识得分从基线9.5分(满分20)跃升至15.6分，随访期仍保持13.6分；自信筛查ED的比例从16.4%飙升至92.6%。这项发表于《Journal of Eating Disorders》的研究证明，数字化教育能有效打破围产期ED管理的专业壁垒。

研究采用前瞻性队列设计，招募131名产科医护人员完成基线、即刻和三个月随访评估。核心模块包含ED亚型(如AN、BN、BED)、筛查工具使用、风险沟通等实操内容，通过Kirkpatrick四层次模型评估培训效果。特别引入非完成者反馈机制，确保结论客观性。

知识保留呈现时间依赖性
重复测量ANOVA显示，知识总分在三个时间点存在显著差异(p<0.001)。虽然随访期得分较培训后下降1.97分，但仍比基线高4.08分。值得注意的是，管理类知识(如医疗监测)的应用率仅5.6%，凸显实践转化瓶颈。

信心提升与临床实践脱节
尽管94.4%参与者表示"能自信开展ED对话"，但实际仅48.1%在随访期主动讨论ED话题。开放反馈揭示关键障碍：20.4%因"缺乏组织流程"未实施筛查，14.8%苦于"无法记住所有资源"。

优化路径获共识
98.1%参与者支持定期复习，25.9%建议每半年强化一次。质性分析发现，案例视频(如"体重测量时提供不看数值选项")和可检索资源是最受欢迎的功能需求。

这项研究开创性地证实了在线教育在围产期ED管理中的长效价值。时间成本分析提示，将4小时课程拆分为微模块可能提升完成率。未来需结合组织支持(如ED筛查流程标准化)和技术创新(嵌入AI模拟问诊)，构建"教育-实践-反馈"的闭环体系。正如一位助产士在反馈中所说："现在我会主动询问每位孕妇的ED史——这已成为我的第二本能。"这种临床行为的转变，正是围产期心理健康促进最珍贵的成果。