系统性红斑狼疮患者停用贝利尤单抗后的疾病活动性反弹与糖皮质激素依赖风险研究

来自嘉兴学院附属第二医院的研究人员针对系统性红斑狼疮(SLE)患者停用贝利尤单抗(belimumab)后的临床变化展开回顾性研究。结果显示，停药组患者6个月后SLEDAI-2000评分显著升高，76.67%需增加糖皮质激素剂量，仅20%维持低疾病活动状态(LLDAS)，提示维持治疗对疾病稳定至关重要。

　　

这项回顾性队列研究揭示了系统性红斑狼疮(SLE)治疗中的关键发现：当患者达到疾病稳定后停用贝利尤单抗(belimumab)，6个月随访期间出现了戏剧性变化。停药组患者的系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI-2000)评分不降反升，免疫标志物像被唤醒般重新活跃，80%的患者不得不提高糖皮质激素用量来"救火"。更值得注意的是，这些患者中仅有1/5能维持低疾病活动状态(LLDAS)，而持续治疗组的达标率高达76.67%，两组差异具有统计学意义(P < 0.05)。虽然住院率和器官损伤风险未见显著差异，但研究结果如同警钟，提示临床医生：停用贝利尤单抗可能导致疾病活动性"死灰复燃"，迫使患者重新依赖大剂量糖皮质激素。这些发现为SLE的长期管理策略提供了重要循证依据，犹如为临床决策绘制了一份精准的"风险地图"。