中国成人MOG抗体相关疾病中脑脊液特异性MOG-IgG的诊断价值与临床特征研究

来自中国的研究团队针对MOG抗体相关疾病(MOGAD)的诊断难题，通过回顾性分析82例患者数据，首次系统评估了脑脊液(CSF)特异性MOG-IgG在中国成人患者中的诊断价值。研究发现7.3%患者存在CSF限制性抗体，视神经炎(54.8%)为主要临床表现，并首次揭示视觉障碍(OR:10.94)和脑干症状(OR:8.75)是EDSS≥3.0的独立预测因子，为MOGAD精准诊疗提供了重要循证依据。

　　

这项聚焦髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病(MOGAD)的研究，揭示了脑脊液(CSF)特异性MOG-IgG在中国成人患者群体中的独特诊断价值。科研人员对2014-2024年间82例疑似炎症性脱髓鞘疾病患者展开深度分析，创新性地将患者分为血清阳性组和CSF阳性组（包括配对血清/CSF双阳性及CSF限制性阳性）。

令人瞩目的是，6例(7.3%)患者展现出CSF限制性抗体特征，其中83.3%符合典型MOGAD表型。临床表现谱显示，视神经炎(54.8%)高居首位，紧随其后的是大脑皮层脑炎和急性播散性脑脊髓炎(ADEM)。血清阳性组患者更易出现视觉和运动功能障碍的初发症状。

通过逻辑回归模型，研究团队锁定了三个关键预后指标：较高的最低EDSS评分(OR:2.39)、视觉障碍(OR:10.94)和脑干功能异常(OR:8.75)，这些因素独立预测EDSS≥3.0的残疾结局。该发现不仅证实CSF限制性MOG-IgG标志着独特的疾病亚型，更提示视觉通路和脑干受累可作为预后评估的"红色警报"。

这项研究为MOGAD的精准诊断提供了CSF检测的新视角，同时强调跨种族研究的重要性，为未来建立更精确的诊断阈值和阐明鞘内抗体产生机制指明了方向。