法国蝙蝠处理者狂犬病暴露风险与安全实践：一项自我选择样本的调查分析

研究人员针对欧洲蝙蝠携带的多种狂犬病毒（lyssaviruses）对蝙蝠处理者的职业暴露风险展开调查。通过在线问卷评估130名法国蝙蝠处理者的知识水平、安全实践（如疫苗接种率83.1%、手套使用率80.8%）及暴露频率（89.2%曾遭咬伤），发现抗体滴度监测和暴露后预防（PEP）依从性存在显著差距。该研究为优化培训方案、降低人畜共患病风险提供了关键数据支撑。

　　

在欧洲静谧的夜空下，蝙蝠作为生态系统的重要成员，却暗藏致命威胁——它们是狂犬病毒属（lyssaviruses）的天然宿主。这些病毒可通过咬伤或抓伤感染人类，导致近乎100%致死率的脑炎。尽管欧洲已记录4例实验室确诊的人类死亡病例，但蝙蝠处理者（bat handlers）这一高危群体的防护现状始终缺乏系统研究。法国国家自然历史博物馆（Muséum national d'Histoire naturelle）通过CACCHI平台协调的这项研究，首次揭示了蝙蝠处理者在科学研究和保护工作中面临的真实风险与防护漏洞。

研究团队采用RedCAP在线问卷对法国CACCHI网络的800名蝙蝠处理者进行横断面调查，最终纳入130份有效回复。通过多变量逻辑回归模型分析暴露频率与安全实践的相关性，并计算知识-态度-实践（KAP）评分（满分10分）评估理论认知水平。

3. 结果
3.1 高风险暴露现状
89.2%的受访者报告至少经历过一次蝙蝠咬伤，10.3%年均咬伤超10次。尽管83.1%已接种狂犬疫苗（PrEP），但仅27%定期进行抗体滴度监测，23.1%在暴露后接受PEP，远低于指南要求。

3.2 防护实践差异
经验丰富的处理者更易忽视手套使用（p<0.05），而KAP评分高者接种疫苗的几率显著提升。值得注意的是，76.9%使用皮革手套，但51.5%同时选择丁腈手套应对不同风险等级的蝙蝠物种。

3.3 认知与现实的鸿沟
虽然82.3%知晓病毒传播风险，但仅54.1%清楚免疫者暴露后仍需PEP。对法国本土蝙蝠携带的L. hamburg（原EBLV-1）等病毒亚型的认知准确率达85.2%，但35.2%混淆了L. lleida等罕见毒株。

4. 讨论与意义
这项发表于《IJID One Health》的研究揭示了防护措施的"木桶效应"：即使疫苗接种率高，抗体监测和PEP的缺失仍构成防控短板。研究建议将PrEP纳入志愿者医保范畴，并通过CACCHI培训强化"防护组合拳"（疫苗+手套+血清学监测+PEP）理念。尤为关键的是，研究证实现有疫苗对L. hamburg等主要流行毒株（占欧洲病例99%）有效，但需警惕L. caucasicus等疫苗逃逸株的潜在威胁。

该成果为欧洲蝙蝠保护工作树立了生物安全新标杆——唯有将科学认知转化为规范实践，才能让这些夜空精灵的保护者免受隐形杀手的侵袭。正如研究者强调的："每次蝙蝠接触都是潜在的病毒彩票，而完善的防护体系才是撕碎这张彩票的最佳工具。"