STN-DBS治疗帕金森病患者左旋多巴反应率与临床特征的关联性研究

本研究针对丘脑底核深部脑刺激(STN-DBS)对帕金森病(PD)患者左旋多巴反应(LR)的影响这一临床空白，通过对比35例STN-DBS患者与134例非手术患者的MDS-UPDRS-3评分变化率、冻结步态问卷(FOGQ)等指标，首次证实两组LR无显著差异(0.47 vs 0.44)，揭示STN-DBS疗效可能涉及非多巴胺能机制，为优化PD联合治疗方案提供重要依据。

　　

当帕金森病(PD)遇上高科技脑起搏器会擦出怎样的火花？这项研究将目光聚焦于丘脑底核深部脑刺激(STN-DBS)手术患者的神秘"药物反应密码"。科研团队精心设计对照实验，让35名佩戴"电子指挥官"的PD患者与134名常规治疗患者同台比拼，通过国际权威的MDS-UPDRS₃量表、冻结步态问卷(FOGQ)等"竞技项目"展开全方位较量。

有趣的是，虽然STN-DBS组患者在病程时长(7年vs非手术组)、日常活动难度(MDS-UPDRS₂)和"关机"期运动症状(MDS-UPDRS₃ off)等项目中表现更差，但他们的左旋多巴(LR)反应率却与对照组打成平手(47% vs 44%)，这个出人意料的比分暗示：脑起搏器的神奇疗效可能藏着不依赖多巴胺的"黑科技"。

多元回归分析更发现三大预测因子——LR反应率(B=5.547)、病程(B=0.349)和冻结步态(B=0.175)如同三把钥匙，共同开启了STN-DBS治疗获益的密码箱。这些发现颠覆了传统认知，提示在脑起搏器时代，多巴胺替代疗法依然不可或缺，而攻克步态冻结等轴向症状或是提升手术疗效的新突破口。