低剂量电离辐射(IR)对医护人员甲状腺功能及癌症风险的11年队列研究：甲状腺异常增加与癌症风险降低的发现

来自罗马的研究团队通过一项585名医院工作人员的回顾性队列研究，探讨了2010-2020年间电离辐射(IR)暴露对甲状腺功能及癌症风险的影响。研究发现：暴露组甲状腺异常（尤其是甲减和甲状腺肿）风险显著升高(HR=1.69, 95%CI 1.17-2.43)，但癌症发生率反而降低(HR=0.24, 95%CI 0.09-0.64)，女性与高龄者更易受影响。该研究为职业健康防护提供了重要循证依据。

　　

这项发表在罗马的回顾性队列研究追踪了585名医护人员长达11年（2010-2020），揭示了低剂量电离辐射(Ionizing Radiation, IR)暴露的"双刃剑"效应。通过生存分析发现，经常接触IR的医务工作者出现甲状腺功能紊乱的风险飙升69%（风险比HR=1.69，95%置信区间1.17-2.43），特别是甲状腺功能减退(hypothyroidism)和甲状腺肿(goiter)。但令人意外的是，他们的癌症发病率反而比未暴露组降低了76%（HR=0.24，95%CI 0.09-0.64）。

研究团队还捕捉到两个关键生物标志物：女性性别和年龄增长会显著放大IR的甲状腺损伤效应，就像给辐射毒性装上了"放大器"。这些发现为医院放射科、核医学科等部门的职业防护敲响警钟——虽然低剂量IR可能不像预期那样直接引发癌症，但它正在悄悄改写医护人员的内分泌剧本。

该研究最后强调，这种"甲状腺异常增加但癌症减少"的悖论现象，暗示着低剂量辐射可能通过未知的分子通路（如DNA修复激活或免疫调节）产生复杂生物效应。未来研究需要像侦探破案般，追踪这些辐射暴露者体内的p53基因信号、甲状腺过氧化物酶(TPO)活性等分子线索，才能真正解开这个职业健康谜题。