左心室辅助装置导线感染术前危险因素的探索性研究及其临床意义

为解决左心室辅助装置(LVAD)导线感染这一严重影响患者预后的临床难题，研究人员系统分析了INTERMACS评分、临时心血管支持、BMI、HbA1C等术前危险因素，发现这些指标与感染风险无显著相关性，强调术后管理研究对降低感染负担的重要性。

　　

全磁悬浮左心室辅助装置(fully magnetically-levitated LVAD)已成为晚期心力衰竭患者安全有效的长期治疗选择，但导线感染(driveline infections)作为重要并发症，显著影响患者死亡率、发病率和生活质量。最新研究聚焦术前风险因素筛查，发现包括INTERMACS分级、临时循环支持(temporary cardiovascular support)、体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1_1c)、前白蛋白(prealbumin)水平、既存感染状态及住院时长等指标，均未显示出与导线感染的显著相关性。该研究颠覆了传统认知，指出需要转向术后管理策略研究，通过优化患者个体化护理方案和导线维护规范，建立风险预警体系，从而降低这一"机械循环支持之殇"的临床负担。值得注意的是，磁悬浮技术的应用虽提升了装置耐久性，但未能完全消除生物材料-组织界面感染这一关键瓶颈问题。