赤黄乳膏通过抗炎止痒作用治疗慢性瘙痒症的疗效与机制研究

针对慢性瘙痒症治疗中糖皮质激素副作用明显的问题，中国农业大学研究团队开发了传统中药赤黄乳膏（Chi-Huang cream），通过SADBE诱导的过敏性接触性皮炎（ACD）小鼠模型证实，其高剂量组（CH-H）在改善皮损、减少搔抓行为和降低表皮厚度方面与丁酸氢化可的松（HBC）疗效相当，且对脾脏和胸腺指数影响更小，为慢性瘙痒治疗提供了新型非甾体替代方案。

　　

瘙痒，这种令人抓狂的皮肤不适感，困扰着全球20%的人类和30-40%的宠物患者。当抓挠成为本能反应，当糖皮质激素治疗陷入"有效却伤身"的两难境地，中国农业大学的研究团队从传统中兽药（TCVM）宝库中找到了破局钥匙——赤黄乳膏。这项发表在《Fitoterapia》的研究，为慢性瘙痒治疗开辟了中西医结合的新路径。

研究团队采用高效液相色谱（HPLC）确保乳膏中黄芩苷等活性成分的稳定性，通过Box-Behnken响应面法优化提取工艺。利用二丁基角鲨烯酸酯（SADBE）诱导的过敏性接触性皮炎（ACD）小鼠模型，设置6组对照（包括空白组、生理盐水组、HBC阳性对照组和不同剂量赤黄乳膏组），通过8天治疗观察皮肤病变评分、搔抓行为频率等指标，结合组织学分析表皮厚度和肥大细胞浸润情况，并监测脾脏/胸腺指数评估系统毒性。

Abstract部分揭示，高剂量赤黄乳膏（CH-H）组皮肤病变改善率达76.3%，搔抓次数较生理盐水组减少62%，表皮厚度降低至（28.4±3.2）μm，与HBC组无统计学差异。Introduction阐明瘙痒的组胺能/非组胺能双通路机制，指出传统皮质激素治疗存在皮肤萎缩、下丘脑-垂体轴抑制等风险。Preparation of Chi-Huang cream详细介绍了含9味中药（黄芩、苦参等）的油包水型乳膏制备工艺。HPLC profile证实乳膏中黄芩苷含量达（4.32±0.15）mg/g，符合质量控制标准。

Discussion部分强调，赤黄乳膏通过多靶点作用调控IL-31、TSLP等瘙痒相关细胞因子，其保湿基质使药物停留时间延长3倍。特别值得注意的是，CH-H组小鼠脾脏指数（4.71±0.32）mg/g显著优于HBC组（3.85±0.28）mg/g，显示更好的安全性。Conclusion指出该研究首次系统评估赤黄乳膏对慢性瘙痒模型的治疗价值，为开发非激素类外用制剂提供实验依据。

这项研究的意义不仅在于验证了一个传统验方的现代价值，更开创性地建立了中药乳膏治疗慢性瘙痒的标准化评价体系。从TCVM"清热凉血"理论到可量化的肥大细胞抑制率（CH-H组降低54.6%），从实验室的HPLC色谱峰到临床可能的替代治疗方案，赤黄乳膏架起了传统医学与现代转化研究的桥梁。正如作者Wei-Hsin Wang在CRediT authorship contribution statement中强调的，这种"多成分-多靶点"的治疗策略，可能为复杂病因的慢性瘙痒提供更全面的解决方案。