编辑推荐:
本文聚焦意大利统一后医学教育改革,解析帕多瓦等顶尖医学院临床研究组织。通过科莱蒂 1880 年演说与塔马西亚 1876 年报告,探讨德国(如柏林)和维也纳医学院模式的影响,凸显临床教学(clinical teaching)在医学教育中的核心地位及跨领域融合意义。
意大利统一后的大学教育政策中,医学研究改革占据重要地位,临床研究成为医学教育与医疗政策的关键环节。彼时,为在全国范围内培养合格的医疗人员,重塑医生在社会中的尊严至关重要。本文围绕 19 世纪后期意大利顶尖医学院的临床研究组织展开分析,尤其关注帕多瓦大学这一自中世纪起便是意大利医学卓越中心的学府,探讨其在德国(如柏林临床学校)和维也纳医学院模式影响下的发展。
德国医学文化对帕多瓦地区及伦巴第 - 威尼托地区的影响可追溯至 18 世纪下半叶。当时,约翰?彼得?弗兰克通过医疗政策,推动国家介入半岛的公共卫生政策,并传播了德国地区公共福利政策中对临床试验的重视理念。19 世纪,帕多瓦医学文化受益于德国(特别是维也纳)的影响,重新发掘了莫尔加尼的解剖 - 临床传统(anatomical-clinical tradition)。
意大利统一后,全国各大学展开了关于临床实践在医学教育中作用的广泛讨论,其中帕多瓦大学的费迪南多?科莱蒂的提议尤为突出。科莱蒂主张借鉴德国临床模式来组织临床研究,这一理念在法医阿里戈?塔马西亚的报告中得到详述。塔马西亚是德国大学体系及其在意大利应用的主要倡导者之一。
本文聚焦同时代的资料:费迪南多?科莱蒂 1880 年发表的学年就职演说《Della Università e de’ suoi studi》,这篇鲜为人知的文献堪称临床研究的宣言,明确提及了西奥多?比尔罗特等德国著名临床医生;以及阿里戈?塔马西亚 1876 年报告中对德国和意大利临床学校的比较研究。
临床教学成为欧洲不同医学教育模式讨论与对比的焦点,其中德国临床模式对意大利大学最具吸引力。在德国医学系,为帮助学生应对医学临床教学的挑战,引入了预备临床研究(propaedeutic clinical studies)和多临床研究(polyclinical studies)。当时的核心议题是能否将这一模式应用于意大利医学教育体系。
临床教学的多种形式(尤其是医学领域)构成了本分析的重要节点,它成为医学科学、文化、教育学、政治和民事等多方面观点进行比较与融合的坚实领域。