绝经后女性肌少症风险与体力活动、更年期症状及生活质量的相关性研究

本研究针对绝经后女性肌少症（Sarcopenia）风险与体力活动（PA）、更年期症状（MRS评分）及生活质量（QOL）的关联展开调查。通过SARC-CalF问卷、国际体力活动量表（IPAQ）等工具评估150名受试者，发现肌少症风险与体力活动水平（IPAQ）、身体机能（SPPB）呈负相关，且晚期绝经女性风险更高。该研究为绝经女性健康管理提供了临床干预靶点，发表于《Bulletin of Faculty of Physical Therapy》。

　　

随着全球老龄化加剧，绝经后女性的健康问题日益凸显。雌激素水平骤降引发的"多米诺骨牌效应"——从潮热失眠到肌肉流失，正悄然侵蚀着数百万女性的生活质量。其中，肌少症（Sarcopenia）这一隐匿的"肌肉窃贼"尤为棘手，它不仅是跌倒骨折的元凶，更与慢性炎症、代谢紊乱形成恶性循环。然而，在印度等发展中国家，关于肌少症与更年期症状、体力活动关系的本土化研究仍存在空白。

MGMCOP（Mahatma Gandhi Mission College of Physiotherapy）的研究团队开展了一项横断面研究，揭示了肌少症风险与体力活动、生活质量的动态关联。他们发现：早期绝经女性中，肌少症风险（SARC-CalF评分）与体力活动水平（IPAQ）呈中度负相关（r=-0.381），与身体机能（SPPB）呈弱负相关（r=-0.231）；而晚期绝经女性还表现出与更年期症状（MRS）的正相关（r=0.346）。这项发表于《Bulletin of Faculty of Physical Therapy》的研究，为制定分阶段干预策略提供了科学依据。

研究采用五项关键技术：1）SARC-CalF问卷（含小腿围测量）评估肌少症风险；2）国际体力活动问卷（IPAQ）量化运动强度；3）更年期评定量表（MRS）记录症状；4）短期身体机能电池测试（SPPB）检测平衡与移动能力；5）绝经生活质量量表（MENQOL）评估四大维度。研究对象为150名印度大都市绝经女性（早期/晚期各75人），严格排除肥胖（BMI>25 kg/m²）及激素替代治疗者。

【早期绝经女性特征】
• 肌少症风险与产次正相关（r=0.245），超重者风险降低（BMI负相关r=-0.374）
• 经产女性生理领域QOL显著低于初产妇（p=0.004）

【晚期绝经女性特征】
• 超重群体心理QOL更差（p=0.006），可能与脂肪组织促炎因子有关
• SPPB评分（8分）显著低于早期组（10分），印证年龄相关肌纤维退化

讨论部分指出，雌激素缺乏通过上调TNF-α、IL-6等促炎因子加速肌肉流失，而体力活动不足形成"恶性三角"。该研究创新性发现：1）印度女性肌少症风险较欧美提前（平均绝经年龄46.2岁）；2）BMI保护作用存在"临界点"，超重（非肥胖）可能延缓肌肉流失。这些结论对制定区域性运动处方具有指导价值，特别是针对经产、低BMI的高危人群。未来研究可结合肌肉活检进一步探索雌激素受体（ERα）的表达差异。