综述:传统中药在伤口愈合和现代伤口模型中的应用概述

【字体: 时间:2025年07月25日 来源:Pharmacological Research - Modern Chinese Medicine CS3.4

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  这篇综述系统探讨了传统中药(TCM)在伤口愈合中的作用机制及现代伤口模型的应用价值,涵盖急性/慢性伤口模型(如切除/穿刺/缺血模型)和3D生物打印技术,重点解析了TCM配方(如积雪草/金盏花/云南白药)通过调控TGF-β/VEGF/NF-κB等通路促进组织修复的分子机制,为开发新型伤口治疗策略提供理论依据。

  

伤口愈合的复杂机制与模型构建

伤口愈合是涉及炎症、增殖、重塑等多阶段的动态过程。急性伤口模型(如切除/穿刺模型)通过模拟创伤性损伤研究修复机制,而慢性伤口模型(如糖尿病足/缺血模型)则聚焦持续炎症状态。猪皮肤模型因与人类相似度高成为理想选择,但3D生物打印技术正突破传统限制,可构建含血管网络的仿生皮肤。

传统中药的分子调控艺术

积雪草(Centella asiatica)中的积雪草苷通过激活TGF-β/Smad通路促进胶原沉积;姜黄素(Curcuma longa)则通过抑制NF-κB减轻炎症。多组分复方如黄连解毒汤(HLJDD)含小檗碱等69种活性成分,能协同调控TLR4/NF-κB和AMPK通路,加速上皮屏障修复。紫草膏(Shiunko)中的紫草素(shikonin)可提升VEGF表达达2.3倍,显著促进血管生成。

创新模型与临床转化挑战

糖尿病大鼠模型显示,ANBP复方(含仙鹤草/荷叶)通过早期上调TGF-β1(第3天峰值)而后期抑制(第14天下降40%)来减少瘢痕。生物膜感染模型采用铜绿假单胞菌接种胶原支架,证明Wuwei Xiaodu Yin可将细菌载量降低78%。不过,动物模型仍存在收缩率差异(小鼠达90% vs 人类<30%),新型人源化皮肤类器官正在突破此局限。

未来方向:精准医疗与智能材料

皮肤衰老模型通过UVB照射(240 mJ/cm2×12周)成功模拟光老化,为抗衰老药物筛选提供平台。智能水凝胶载药系统(如载ADSCs的HA凝胶)使烧伤愈合速度提升35%。下一步需建立标准化评价体系,并探索TCM纳米制剂靶向递送技术,以解决生物利用度低(如姜黄素<1%)等瓶颈问题。

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