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备孕是提升孕前健康的关键环节,“备孕(Beiyun)” 蕴含中国特色孕育准备理念。研究基于行为认知 - 社会影响理论,通过个体与伴侣层面分析,发现感知易感性、行为规范(女性 β=0.37,男性 β=0.45,均 p<0.01)及伴侣行为规范 / 感知易感性的关联,为针对性健康干预提供科学依据。
在人口健康与生育关怀日益受到重视的当下,孕前健康准备对母婴健康结局具有深远影响。在中国,“备孕(Beiyun)” 作为一个根植于文化的概念,融合了传统孕育智慧与现代健康实践,是保障优生优育的重要环节。然而,目前对于备孕规划行为的影响机制,尤其是从个体认知与社会互动双重维度,结合个体与伴侣双方视角的系统性研究仍较为缺乏。明确备孕规划行为的驱动因素,对于制定有效的公共卫生干预策略、提升人群孕前健康水平具有重要的现实意义。为此,研究人员基于行为认知 - 社会影响理论,开展了一项整合个体与伴侣层面的分析,旨在揭示中国人群备孕规划行为的内在机制,该研究成果发表于《Precision Medication》。
为开展此项研究,研究人员采用多阶段分层抽样方法,于 2023 年 7 月至 9 月在中国浙江省招募了育龄人群作为研究对象。通过横断面调查收集研究对象的备孕规划行为相关数据,随后分别在个体层面(研究 1,覆盖所有参与者)和伴侣层面(研究 2,仅纳入伴侣参与者)进行分析。在统计分析方法上,主要运用路径分析(path analysis),其中研究 2 特别采用了演员 - 伴侣相互依赖模型(actor-partner interdependence model),以探究个体自身及伴侣因素对备孕规划行为的交互影响。
研究结果
研究 1:个体层面分析结果
研究 1 共纳入 1086 名女性和 905 名男性参与者。数据显示,分别有 57.6% 的女性和 67.7% 的男性报告进行了备孕规划。在个体层面的路径分析中发现,感知易感性(perceived susceptibility)和行为规范(behavioral norms)与备孕规划行为存在显著关联。具体而言,女性的感知易感性(β = 0.09,p = 0.01)和行为规范(β = 0.37,p < 0.01)均对其备孕规划行为有显著正向影响;男性的感知易感性(β = 0.09,p = 0.04)和行为规范(β = 0.45,p < 0.01)同样显著正向关联于其备孕规划行为。
研究 2:伴侣层面分析结果
研究 2 纳入了 458 对异性恋伴侣。在伴侣层面的分析中,女性的备孕规划行为与多个因素相关:自身的感知易感性(β = 0.13,p = 0.02)、自身的行为规范(β = 0.29,p < 0.01)以及伴侣(男性)的行为规范(β = 0.30,p < 0.01)均对女性的备孕规划行为有显著正向影响。而男性的备孕规划行为则与其自身的行为规范(β = 0.35,p < 0.01)和伴侣(女性)的感知易感性(β = 0.13,p = 0.03)存在显著正向关联。
研究结论与意义
本研究通过整合个体与伴侣层面的分析,为理解备孕规划行为提供了新的视角。研究结果清晰地揭示了个体因素与伴侣动态关系在备孕规划行为中的重要作用:在个体层面,感知易感性(即个体对自身面临健康风险的感知程度)和行为规范(即个体感知到的社会或群体对特定行为的期望)是驱动男女双方进行备孕规划的关键因素;而在伴侣层面,双方的影响呈现出交互性,女性的备孕规划不仅受自身认知和规范的影响,还显著受伴侣行为规范的影响,男性的备孕规划则会受到自身规范和伴侣感知易感性的影响。
这一研究结论具有重要的公共卫生意义。首先,它强调了提升女性健康风险意识的重要性,增强其感知易感性有助于促进备孕规划行为的实施。其次,对于男性而言,塑造积极的行为规范可能成为干预的重点,因为行为规范在男性备孕规划中的影响权重相对更高。此外,研究凸显了伴侣动态关系在备孕行为中的作用,提示未来的公共卫生宣传和干预措施应充分考虑伴侣间的相互影响,设计兼顾双方的策略,而非仅针对个体。例如,在健康宣教中纳入伴侣共同参与的内容,促进双方在备孕认知和行为上的协同,从而更有效地提升整体人群的备孕规划水平,为改善母婴健康奠定坚实基础。