综述：基于"同一个健康"理念加强动物卫生专业人员的 zoonoses 防治

这篇综述系统探讨了动物卫生专业人员(PSA)面临的zoonoses职业风险，提出了基于"同一个健康"(One Health)理念的跨学科协作方案。文章指出随着伴侣动物数量增长(法国2022年达2900万鱼类/1490万猫)和物种多样化(爬行动物210万)，PSA感染人畜共患病的风险显著上升，建议通过加强医-兽协作、完善监测体系和标准化防护流程来优化防治策略。

　　

动物卫生职业群体的zoonoses防控挑战

Résumé
随着伴侣动物数量激增和物种多样化，兽医及兽医辅助人员(ASV)统称的动物卫生专业人员(PSA)面临日益严峻的zoonoses威胁。法国2022年数据显示，伴侣动物种群包含2900万鱼类、1490万猫及210万爬行动物等非传统宠物。这种人与动物亲密接触的新常态，亟需通过医学-兽医学的"同一个健康"协作模式，优化zoonoses的早期识别、诊断和防治体系。

Introduction
PSA日常接触的患病动物中，约60%人类传染病源于动物源性病原体。全球每年56种zoonoses导致27亿人感染和270万死亡。病原谱显示：细菌占50%(如结核分枝杆菌)，原虫107%，真菌63%，蠕虫33%。职业暴露风险升级源于三大因素：伴侣动物数量增长、人兽共居模式普及，以及宠物物种扩展至小型哺乳动物/爬行动物等非传统物种。

Enquêtes sur l’incidence des zoonoses chez les professionnels de la santé animale
沙特调查显示529名PSA中46%曾感染人畜共患病，主要为布鲁菌病(99例)、沙门氏菌病(42例)和Q热(4例)。芬兰研究则发现兽医的弯曲杆菌感染风险是普通人群20倍。这些数据揭示PSA群体缺乏系统的健康监测体系。

Problématique des zoonoses chez les professionnels de la santé animale
PSA通过接触动物分泌物/病变组织暴露风险，无症状感染动物更增加诊断难度。典型案例包括通过胎盘传播的Q热立克次体(Coxiella burnetii)，以及经蜱叮咬传播的伯氏疏螺旋体。职业暴露场景多样：诊疗操作、手术解剖及日常护理均可成为传播途径。

Quelles solutions pour améliorer la prise en charge des zoonoses chez les professionnels de la santé animale ?
建议建立医-兽联合诊疗平台，将PSA的职业史纳入临床评估。标准化防护应包含：创伤处理规程、暴露后预防(PEP)方案，以及针对高风险操作(如爬行动物诊疗)的专项培训。监测系统需整合动物疫情数据和人类病例报告，实现早期预警。

Conclusion
"同一个健康"框架下的防治策略将使PSA、养殖从业者和宠物主人共同受益。关键措施包括：建立职业暴露登记制度、开发快速诊断技术，以及针对新兴人畜共患病(如爬行动物相关沙门氏菌病)制定特异性防控指南。这种跨学科协作模式将重塑人兽共患病防控新范式。