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本文聚焦小动物兽医植物医学，整合传统植物应用与研究支持的机制、疗效及安全性，以全草药为核心，关注 herb-drug 相互作用，覆盖疾病预防、治疗等，为整合兽医护理提供科学路径，助力提升小动物健康管理水平。
Key points
兽医植物医学将植物的传统应用与基于研究的机制、疗效及安全性理解相结合，为其在兽医实践中的应用提供支持。其原则包括在解决病理生理问题的同时优化生理功能，且使用全草药而非分离成分。在兽医实践中，herb-drug 相互作用至关重要，它们可能改变药物疗效、增强副作用或产生有益效果。
Background
植物医学、草药医学和 phytomedicine 指的是应用全植物、植物提取物和分离的植物化学物质来预防、管理和治疗疾病。在兽医实践中，植物医学的应用范围广泛，包括在猫和狗的疾病预防、健康促进和治疗干预中的应用。植物医学与整合兽医护理密切契合，后者旨在结合传统医学的优势。
Historic and cultural foundations
长期以来，草药在兽医医学中占据重要地位，其历史可追溯至 17 世纪欧洲兽医专业正式确立之时。历史性文献，如爱丁堡兽医学院的 Finlay Dun 博士 1854 年所著的《Veterinary Medicines: Their Actions and Uses》，凸显了植物疗法的基础作用，书中使用的如缓和剂、补药、神经剂、泻药等术语，至今仍是草药词汇的一部分。煎剂和酊剂等制剂在当时就被常规使用。
The case for botanic medicine in veterinary practice
2023 年，美国宠物补充剂销售额已超过 27 亿美元，其中宠物草药补充剂市场估计为 2.88 亿美元，复合年增长率预计超过 10%。这种增长得益于狗主人对草药补充剂健康益处的认识不断提高，例如，缬草（Valeriana officinalis）等草药镇静产品越来越受宠物主人青睐。
Principles of veterinary botanical medicine
兽医植物医学的原则包括解决病理生理失衡、支持身体固有的愈合过程，以及使用全草药而非单一成分。植物医学强调使用全植物制剂以实现协同效应，其依据包括传统应用知识以及植物药理学、作用机制、安全性和疗效的科学证据。从业者还重视草药的伦理采购。
The whole herb
草药以全植物或植物部分（如根）的粗提取物形式制备，通常经干燥和 / 或用水、乙醇水溶液、醋或甘油提取。片剂可由压缩的提取草药制成，胶囊则由提取或干燥的草药制成。了解产品的浓度和干燥草药当量（DHE）对计算剂量至关重要。全草药本质上成分复杂，包含数千种物质。
Evidence base for botanic medicine
在循证医学中，多种研究类型有助于评估植物药的有效性和安全性。临床观察和病例报告可成为进展的重要起点。例如，一份病例报告描述了长寿菠菜（Gynura procumbens）叶的抗癌作用，该病例为一只患有复发性多发性皮肤肥大细胞瘤（MCT）III 级的吉娃娃犬，在切除和 9 轮化疗后仍出现 MCT 复发。
Herb-drug interactions
在兽医实践中，herb-drug 相互作用是一个重要考量因素。虽然可以合理预期所有草药在某种程度上都可能与药物相互作用，但这些相互作用可能是有益的，也可能改变药物疗效并增加副作用风险。一项在狗身上进行的随机对照试验（RCT）评估了甘草（Glycyrrhiza glabra）根粉胶囊以及含有肥皂草（Saponaria officinalis）根、百里香（Thymus vulgaris）、冰岛地衣（Cetraria islandica）的草药溶液的效果。
Gastrointestinal Disorders
在一项随机对照试验中，12 只患细小病毒的幼犬中有 6 只接受了积雪草（Centella asiatica）治疗。积雪草增加了血红蛋白、红细胞压积（PCV）和血小板水平，改善了血尿素氮（BUN），恢复了蛋白质和白蛋白水平。由于其具有保护性免疫调节和抗氧化活性，因此被推荐作为细小病毒的辅助治疗。在一项针对 32 只成年犬（其中 24 只患有炎症性肠病）的研究中，葡萄籽提取物（Vitis vinifera）降低了相关症状。
Clinics care points
干燥草药当量（DHE）是生产给定剂量草药制剂所用干燥植物材料的量。对于 1:2 的液体提取物，即 1 份干燥草药制成 2 份液体提取物，因此 5mL 的 1:2 提取物相当于 2.5g DHE。初学者使用单一草药时，目标剂量为每 2 磅体重 10-25mg DHE，每日两次混入湿食中服用。基础草药药房可包括洋甘菊、去甘草酸甘草、水飞蓟、紫锥菊、银杏、缬草、积雪草。
