MCK模型在肌病相关间质性肺疾病预后评估中的多中心验证研究：来自MYKO队列的新证据

来自多中心的研究团队通过MYKO队列开展了一项回顾性研究，验证了MCK模型在特发性炎症性肌病(IIM)相关间质性肺疾病(ILD)中的预后价值。研究发现该模型对MDA5抗体阴性患者的全因死亡率、疾病急性加重和需住院感染具有显著预测作用，为临床预后评估提供了重要工具。

　　

这项多中心MYKO队列研究对242例特发性炎症性肌病(IIM)相关间质性肺疾病(ILD)患者进行了回顾性分析，重点验证了MCK模型的预后预测价值。研究人员根据抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体状态将患者分组，并采用特定临界值定义MCK评分：MDA5阳性患者采用C反应蛋白(CRP)≥0.8 mg/dL和Krebs von den Lungen 6(KL-6)≥1000 U/mL；MDA5阴性患者则采用CRP≥1.1 mg/dL和相同KL-6标准。

研究结果显示，在MDA5阳性患者中，MCK评分2分对死亡率预测作用不显著。但令人瞩目的是，在MDA5阴性患者群体中，MCK评分2分与全因死亡率、疾病急性加重以及需住院治疗的感染风险显著相关。有趣的是，2018年后的亚组分析虽然显示出相似趋势，但统计学显著性有所减弱，这可能反映了近年来治疗方案的进步对疾病预后的积极影响。

这项研究证实MCK模型，特别是对MDA5阴性IIM患者，在预测不良临床结局方面具有重要价值，为临床医生提供了实用的风险评估工具。不过，研究者也指出，随着治疗手段的不断发展，该模型的预测效能可能需要定期重新评估。