性别选择性堕胎禁令对亚裔移民新生儿健康的影响：基于三重差分法的实证研究

本研究针对美国12个州实施的性别选择性堕胎禁令(SSABs)，通过分析2005-2019年全国生命统计系统数据，采用三重差分法揭示SSABs导致亚裔移民母亲低出生体重(LBW)和早产(PTB)风险显著增加0.3和0.5个百分点，证实政策引发的结构性污名化通过应激机制损害母婴健康，为移民政策与健康公平研究提供新证据。

　　

随着美国亚裔移民成为增长最快的移民群体，针对移民的限制性政策与种族主义言论交织，形成独特的健康威胁。其中，性别选择性堕胎禁令(SSABs)以"防止性别歧视"为名，实质通过立法将亚裔移民污名化为"重男轻女"的群体。耶鲁大学社会与政策研究所Emma Zang团队在《Social Science》发表的研究，首次系统评估了这类政策对亚裔移民母婴健康的影响。

研究采用三重差分法分析2005-2019年美国国家生命统计系统(NVSS)1,200万份出生记录，重点考察6个实施SSABs的州（如南达科他州、北卡罗来纳州等）与对照州的差异。通过控制母亲年龄、教育程度等协变量，并利用政策实施时间差异构建准自然实验，研究精确识别政策效应。

主要发现

1. 健康损害效应：SSABs使亚裔移民母亲的LBW和PTB风险分别增加0.3和0.5个百分点，相当于产生1,086例额外LBW和1,810例PTB婴儿。

2. 机制分析：排除了产前护理不足等资源剥夺途径，证实压力应激是主要通路——政策实施后亚裔移民孕妇的皮质醇等应激标志物显著升高。

3. 政策无效性：SSABs未改变新生儿性别比，证伪其立法依据。

讨论与启示

该研究突破性地揭示"象征性政策"通过结构性污名化(Structural Stigma)产生健康危害的新机制。立法者如南达科他州议员Don Haggar的公开言论显示，SSABs实质是种族排外情绪的立法投射。研究为反对"模范少数族裔"迷思提供实证依据，证明亚裔群体同样面临政策驱动的健康不平等。

方法论上，研究创新性地将三重差分法应用于移民健康研究，有效解决选择偏误问题。发现的政策效应规模（每10万婴儿增加500例PTB）与重大环境灾害的影响相当，凸显立法污名化的实质性伤害。这些发现对当前美国反亚裔仇恨犯罪激增的背景下制定移民与健康政策具有重要警示意义。