创新性骑行玩具辅助训练改善偏瘫患儿上肢功能：一项随机对照试验

为解决儿童偏瘫上肢功能障碍的康复难题，研究人员开展了一项名为"力量与探索性驾驶上肢训练(SPEED)"的创新研究。该随机对照试验对比了基于骑行玩具的SPEED方案与传统精细运动训练(CRAFT)的效果，招募30名3-9岁偏瘫患儿进行6周干预。结果显示，这种游戏化训练可显著提升患儿患肢自主使用意愿，为社区康复提供了新思路。

　　

这项开创性研究探索了将改装骑行玩具纳入上肢康复训练的新模式。针对3-9岁偏瘫患儿，科研团队设计了为期6周的"力量与探索性驾驶上肢训练"(Strength and Power in upper Extremities through Exploratory Driving，SPEED)方案，通过与常规精细运动训练(Creative Rehabilitation for Arm Function Training，CRAFT)的随机对照试验比较干预效果。

研究采用每周4次(研究人员指导2次30-45分钟/次，照护者辅助2次15-20分钟/次)的高频干预模式。SPEED组通过骑行玩具等游戏化训练刺激上肢运动，而CRAFT组则进行坐姿精细动作练习。主要评估指标为治疗依从性，次要指标涵盖参与者保留率、满意度评分、实施保真度、儿童参与度等多个维度。

评估体系综合运用腕部加速度计(accelerometry)、运动学分析(kinematics)、Shriner医院上肢评估量表、上肢技能质量测试(Quality of Upper Extremity Skills Test)以及ABILHAND-Kids问卷等多重手段，同时包含握力评估和导航控制测量。

该社区导向的创新训练方案突破了传统康复模式，通过任务导向性(task-oriented)的游戏设计，有效激发偏瘫患儿主动使用患肢的动机。研究成果为家庭康复提供了可操作的新选择，有望通过趣味性探索活动显著提升患儿上肢功能水平。