骨折相关感染(FRI)后全身并发症的危险因素识别及临床预测模型构建

【字体: 时间:2025年07月26日 来源:European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology 1.4

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  来自Level I创伤中心的研究人员针对骨折相关感染(FRI)术后全身并发症的预测难题,通过回顾性队列研究(2013-2021年)发现:在281例患者中,24.9%出现全身并发症,Charlson合并症指数(CCI)是独立危险因素(OR 1.83)。该研究为FRI患者风险分层提供了重要依据。

  

骨折相关感染(Fracture-Related Infection, FRI)作为骨科创伤的严重并发症,可能引发包括脑血管意外(CVA)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等多器官系统问题。这项在Level I创伤中心开展的回顾性研究,纳入了2013-2021年间281例需手术治疗的FRI住院患者,通过对比并发症组(70例)与非并发症组的临床数据,揭示了关键发现:并发症组患者平均年龄更高(51.7岁 vs 43.8岁,p<0.001),且合并症负担显著更重——糖尿病(30.0% vs 16.1%)、心血管疾病(CVD)(42.9% vs 23.2%)和慢性肾病(CKD)(18.6% vs 3.3%)的患病率差异明显。值得注意的是,Charlson合并症指数(CCI)每增加1分,全身并发症风险就上升83%(OR 1.83, 95%CI 1.31-2.57)。有趣的是,术前炎症指标(WBC、CRP)和营养指标(白蛋白)等实验室参数并未显示预测价值。这些发现提示,对于"高风险"患者——特别是CCI≥2的中老年合并症患者,临床医生需要保持高度警惕,及时干预可能出现的全身性并发症。

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