尼日利亚阿南布拉州青年对电子烟和水烟的认知与风险感知研究

本研究针对电子烟(E-cigarettes)和水烟(Hookah)在尼日利亚青年中流行但缺乏安全性数据的问题，通过横断面调查评估了272名18-35岁青年的认知与风险感知。结果显示66.7%通过互联网获取信息，64.7%认为两者危害相当，但使用率仍达7.4%，且首次使用多发生在社交场所。研究为制定针对性控烟政策提供了重要依据，论文发表于《BMC Public Health》。

　　

近年来，电子烟(E-cigarettes)和水烟(Hookah)作为传统卷烟的替代品在全球年轻人中迅速流行，其缤纷的口味和"相对安全"的营销话术尤其吸引青年群体。然而在这些时尚烟雾背后，隐藏着令人担忧的健康隐患——从尼古丁成瘾到心血管损伤，甚至可能成为通向传统吸烟的"桥梁"。尼日利亚作为非洲人口大国，电子烟和水烟使用率正在攀升，但相关研究几乎空白。更棘手的是，社交媒体上铺天盖地的广告正潜移默化地重塑年轻人的风险认知，将"社交时尚"与健康风险捆绑销售。

为此，尼日利亚纳姆迪·阿齐克韦大学(Nnamdi Azikiwe University)社区医学系的研究团队开展了一项开创性研究，通过多中心横断面调查，首次系统评估了阿南布拉州青年对这两种新兴烟草产品的认知现状。这项发表在《BMC Public Health》的研究揭示：虽然年轻人普遍知晓电子烟和水烟的存在，但对具体危害的认知仍存在显著盲区。

研究采用多阶段分层随机抽样，从该州三个参议院选区各选取1所高校，最终纳入272名18-35岁学生。通过改编自英国数据库的半结构化问卷，收集了参与者的人口学特征、使用行为、风险认知等数据。关键创新点在于同步评估了电子烟和水烟两种产品，并首次在尼日利亚背景下分析社交环境对使用行为的影响。

主要发现包括：

1. 认知特征：65.4%受访者通过互联网/媒体获取信息，但58.5%从未亲眼见过这些产品。71.7%能正确识别心血管风险，但仅22.8%了解妊娠危害。
2. 使用模式：7.4%存在双重使用行为，25-29岁是使用高峰年龄段(7.0%)。咖啡馆(7.4%)和夜店(6.6%)成为"初体验"主要场所。
3. 风险误区：50.7%认为两者成瘾性相当，但仍有9.2%考虑未来尝试，反映认知与行为存在割裂。
4. 社会影响：33.1%受访者的密友使用相关产品，且75.5%的首次使用发生在朋友陪伴下，凸显同伴效应的强大影响力。

人口学差异揭示更深层问题：男性使用率显著高于女性(χ²=17.04)，豪萨族(Hausa)因文化因素使用率最高(χ²=89.00)，而教育水平提升显著降低使用倾向(χ²=67.12)。这些发现为精准干预提供了靶点。

讨论部分指出，该研究填补了西非地区电子烟与水烟研究的空白，其价值在于：

1. 首次量化了尼日利亚青年对新型烟草产品的认知缺口，特别是社交场景的诱导作用；
2. 揭示了媒体信息与真实风险认知的"剪刀差"，提示现行控烟宣传需升级；
3. 为WHO《烟草控制框架公约》在非洲的实施提供了本土数据支持。

研究者强调，当务之急是将电子烟和水烟纳入公共场所禁烟令，并严格监管咖啡馆等"高风险"场所。更需警惕的是，这些产品可能成为传统卷烟的"入门毒品"——研究显示尝试过电子烟的年轻人后续吸烟概率增加7.9%。这项研究犹如一记警钟，提醒公共卫生部门：在非洲烟草控制的战场上，电子烟和水烟正成为需要紧急应对的新威胁。