妊娠代孕者新发精神疾病风险：基于人群的队列研究

来自加拿大的研究人员针对妊娠代孕者心理健康风险开展队列研究，通过分析安大略省76.7万例妊娠数据发现：代孕组新发精神疾病发生率(6.9/100人年)显著高于自然受孕组(5.2/100人年)和IVF组(5.0/100人年)(aIRR=1.43和1.29)，提示需加强该人群心理健康筛查与支持。

　　

这项在加拿大安大略省开展的大规模队列研究揭示了妊娠代孕(gestational carriage)与精神健康的关联。研究人员追踪了2012-2021年间767,406例妊娠数据，其中758例为代孕妊娠。通过改良泊松回归(modified Poisson regression)分析发现：代孕组新发精神疾病发病率达6.9/100人年，显著高于自然受孕组(5.2/100人年)和体外受精(in vitro fertilization, IVF)组(5.0/100人年)，调整后的发病率比(incidence rate ratio, IRR)分别为1.43(95%CI 1.26-1.63)和1.29(95%CI 1.13-1.47)。值得注意的是，代孕者中肥胖(36.1% vs 17.0%)和慢性高血压(3.2% vs 1.6%)患病率更高，随访中位时间达4.5年(IQR 2.3-7.2)。这些发现为临床实践提供了重要启示——需要像监测血糖那样密切关现代孕人群的心理状态，或许该考虑将精神健康筛查纳入代孕流程的标准套餐，毕竟孕育新生命的过程，不该以牺牲心理健康为代价。