颅内动脉粥样硬化性大血管闭塞中飞马支架的挽救性治疗:单中心回顾性研究

【字体: 时间:2025年07月27日 来源:Neuroradiology 2.4

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  为解决颅内动脉粥样硬化(ICAD)导致的大血管闭塞(LVO)机械取栓(MT)失败率高的问题,研究人员开展了一项单中心回顾性研究,评估pEGASUS-HPC支架作为挽救性治疗的安全性与疗效。结果显示,92%患者实现TICI 2b-3再通,84%患者90天预后良好(mRS<2),证实该新型亲水涂层支架可显著改善ICAD相关LVO的临床结局。

  

当颅内动脉粥样硬化(ICAD)引发的大血管闭塞(LVO)遭遇机械取栓(MT)失败时,新型pEGASUS-HPC支架展现出令人振奋的挽救潜力。这项单中心回顾性研究纳入了25例难治性患者,平均年龄66岁,72%为男性,其中前循环病变占68%。基线中位NIHSS评分8分,ASPECTS评分9分。

支架植入的主要指征包括残余狭窄(56%)、持续闭塞(28%)和早期再闭塞(16%)。令人瞩目的是,最终实现TICI 2b-3级再通的比例高达92%。手术策略灵活多变:32%病例实施支架前血管成形,16%进行支架后扩张。围手术期并发症发生率控制在16%,24小时随访仅1例出现支架内血栓。

神经功能改善显著:24小时中位NIHSS降至5分,ASPECTS保持8分。长期随访(6个月)显示,所有患者支架保持通畅,84%在90天达到良好预后(mRS<2)。这些数据有力证明,对于精心筛选的ICAD相关LVO病例,亲水聚合物涂层的pEGASUS-HPC支架不仅能突破机械取栓的瓶颈,更能为患者赢得宝贵的功能恢复机会。

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