袖状胃切除术对肥胖合并2型糖尿病患者心血管风险的长期改善作用及复合指标评估

来自某医疗机构的研究团队针对肥胖合并2型糖尿病(T2DM)患者，开展了袖状胃切除术(SG)后个体心血管代谢风险因素与复合心血管风险指标的长期随访研究。通过361例患者的回顾性分析发现，SG能显著改善多项代谢指标并持续降低Framingham 10年心血管风险评分(FRS)，其中高风险患者获益尤为显著，为代谢手术的长期心血管保护作用提供了新证据。

　　

这项开创性研究揭示了袖状胃切除术(Sleeve Gastrectomy, SG)对肥胖合并2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM)患者心血管健康的深远影响。科研团队对2011-2015年间接受SG手术的361例患者进行了长达9年的追踪，运用McNemar卡方检验、线性混合模型和裂区方差分析等高级统计方法，系统评估了手术前后各项指标的变化。

研究结果显示，SG不仅能显著改善患者的体质量指数(BMI)、血糖、血压等个体化代谢参数，更能持续优化复合心血管风险指标。特别值得注意的是，患者达到美国糖尿病协会(American Diabetes Association, ADA)三项控制目标的比例从术前的0.46%跃升至术后3年的5.52%。Framingham 10年心血管风险评分(Framingham Risk Score, FRS)的降低呈现明显的性别差异和风险分层特征：女性患者3年时风险降低达28.91%，而高风险组患者在术后第3年平均FRS更是实现从高风险到中风险的"降级跳变"。

这项研究首次证实，SG带来的代谢改善具有显著的协同效应——各项指标的优化并非简单叠加，而是通过复杂的相互作用共同调节心血管健康状态。尤其对于高风险患者，手术不仅能带来最快速的风险降低（术后1年降幅达24.71%），还能实现风险等级的实质性改变，这为代谢手术的个体化应用提供了重要循证依据。