先天性心脏病支架再通介入治疗中"网孔-管腔导丝转换技术"的创新应用

【字体: 时间:2025年07月27日 来源:Pediatric Cardiology 1.5

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  针对复杂先天性心脏病患儿支架再通的技术难题,来自某研究团队创新性提出"网孔-管腔导丝转换技术"。该研究通过14例右心室流出道(RVOT)和垂直型动脉导管支架植入患儿的回顾性分析,证实该技术能有效解决支架严重成角时真腔进入困难的问题,手术成功率100%且无并发症,为小儿先心病介入治疗提供了新的硬件节约型解决方案。

  

在复杂先天性心脏病患儿的治疗中,重新进入先前植入的支架面临严峻挑战——当血管存在严重成角或迂曲时,导丝常会误穿支架梁而非进入真腔。这项研究描述的"网孔-管腔导丝转换技术"(Cell-to-Lumen Wire Switch Technique)给出了创新解决方案。

研究团队回顾分析了14例中位年龄12个月的患儿病例,这些患儿此前在右心室流出道(RVOT)或垂直走向的动脉导管植入了支架。技术核心在于:先使首根导丝穿过支架网孔引导导管定位,再引入第二根导丝通过支架真腔实现同轴对齐。对于4例存在极端成角或垂直导管走向的病例,改良方案通过右心室经主动脉瓣或颈动脉至降主动脉的支撑导丝来辅助导管定位。

所有患儿均成功完成支架再通,无急性或迟发并发症。后续治疗中,8例接受球囊扩张,3例再次支架植入,另3例无需干预。该技术展现出三大优势:安全性、可重复性以及节约医疗器械的特点,特别适用于解剖结构受限使得传统双导丝技术难以实施的小儿患者。

这项创新技术为儿科介入领域提供了新的工具,尤其适用于复杂先天性心脏病支架再通的特殊场景,标志着小儿心血管介入治疗技术的又一重要进展。

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