胆碱酯酶抑制剂对心血管高风险患者主要不良心血管事件的保护作用及生存获益研究

来自台湾长庚医学数据库的研究团队针对胆碱酯酶抑制剂(ChEIs)对心血管高风险人群的潜在保护作用展开研究。这项回顾性队列研究通过1:1匹配21,598名患者，发现ChEIs使用与主要不良心血管事件(MACE)风险显著降低相关(调整后亚分布风险比0.79)，特别是急性心肌梗死风险降低30%，同时显著改善患者总体生存率(log-rank P<0.001)，揭示了ChEIs在认知症状管理之外的心血管保护价值。

　　

这项开创性研究揭示了胆碱酯酶抑制剂(Cholinesterase Inhibitors, ChEIs)在心血管领域的意外惊喜。研究团队挖掘了长庚医学数据库2001-2022年间的大数据，精心匹配了21,598名50岁以上具有心血管风险因素的患者。通过先进的竞争风险分析(Fine and Gray模型)和生存分析(Cox比例风险模型)，发现服用ChEIs的患者不仅大脑受益，心脏也获得显著保护——主要不良心血管事件(MACE)风险降低21%(aHR 0.79)，急性心肌梗死风险更是直降30%(aHR 0.70)。更令人振奋的是，这些患者的生存曲线展现出显著优势(log-rank P<0.001)，暗示着这类药物可能通过未知机制带来多重健康红利。这项发现为理解ChEIs的多靶点作用开辟了新视角，也为心血管高风险合并认知障碍患者的治疗策略提供了重要循证依据。