腰椎融合术后脊柱注射模式：一项揭示长期疼痛管理策略的全国性队列研究

为解决腰椎融合术后疼痛管理的临床挑战，来自韩国的研究人员基于全国医保数据库(82,951例患者)开展3年随访研究。结果显示：36.1%患者接受硬膜外阻滞(epidural blocks)，12.8%接受内侧支阻滞(medial branch blocks)，注射组再手术率达15.4-18.9%。该研究为术后疼痛干预策略提供了重要循证依据。

　　

这项覆盖韩国全国范围的研究，犹如给腰椎融合术后的疼痛管理绘制了精准"路线图"。研究人员像侦探般追踪了82,951例接受腰椎融合术的患者，在术后三年内密切观察他们的脊柱注射模式。

数据揭示了一个有趣的现象：超过三分之一的患者(36.1%)选择了硬膜外阻滞(epidural blocks)这个"疼痛克星"，而内侧支阻滞(medial branch blocks)和关节突关节阻滞(facet joint blocks)则分别吸引了12.8%和6.2%的患者。值得注意的是，术后头半年是注射治疗的"黄金窗口期"，约29.6%的首针注射发生在这个阶段。

研究还发现一个值得警惕的信号：接受注射治疗的患者就像踏上了"再手术快车道"，其再手术率(15.4-18.9%)显著高于未注射组(4.2-7.5%)。这些发现犹如给临床医生敲响警钟，提示需要更精准的患者筛选和更全面的术前沟通。

这项研究就像在医学迷宫中点亮了明灯，为优化腰椎术后疼痛管理策略提供了重要导航。422±303天的平均首针注射时间这个关键数据，或许能帮助医生们更好地把握干预时机。