改良椎体骨质量评分(MVBQ)较传统VBQ评分更能有效预测经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)后融合器沉降

来自国内的研究团队针对经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)后融合器沉降的预测难题，通过回顾性分析359例单节段TLIF手术患者数据，创新性比较了改良椎体骨质量评分(MVBQ)与传统VBQ评分的预测效能。研究发现MVBQ评分与定量CT(vBMD)相关性更优(r=-0.376)，ROC曲线下面积(AUC 0.802)显著优于VBQ评分，为术前骨质量评估提供了更精准的MRI影像学指标。

　　

这项开创性研究揭示了改良椎体骨质量评分(modified vertebral bone quality, MVBQ)在预测经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion, TLIF)术后并发症方面的卓越性能。研究团队对2014-2022年间接受单节段TLIF手术的359例脊柱退变患者进行回顾性分析，通过T1加权磁共振成像(T1-weighted MRI)计算传统椎体骨质量评分(vertebral bone quality, VBQ)和创新性MVBQ评分，并采用术前腰椎定量计算机断层扫描(quantitative computed tomography, QCT)测量L1/2椎体体积骨密度(volumetric bone mineral density, vBMD)。

令人振奋的是，MVBQ评分展现出更优异的预测能力：与QCT-vBMD的负相关性(r=-0.376, p<0.001)显著强于VBQ评分(r=-0.300)，受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic, ROC)分析显示其曲线下面积(area under curve, AUC)达到0.802，较VBQ评分的0.780更具统计学优势。这些发现为临床医生提供了简单可靠的术前评估工具，特别是MVBQ评分能更精准识别TLIF术后融合器沉降高风险患者，对改善手术方案选择具有重要指导价值。