耳鸣困扰与噪声耐受性的神经机制关联研究

来自国内的研究人员针对慢性非搏动性耳鸣患者，探究了噪声接受水平(ANL)与耳鸣痛苦程度(THI)的关联机制。通过心理声学评估和ANL测试发现，困扰型耳鸣患者ANL显著增高(p<0.001)，且与THI呈正相关(r=0.51,p=0.005)，提示中枢抑制功能缺陷可能是关键病理机制，为耳鸣康复提供了新靶点。

　　

这项开创性研究揭示了耳鸣困扰与噪声耐受性之间的神经生物学联系。针对28名耳鸣患者和17名正常听力对照者，研究团队采用心理声学评估和可接受噪声水平(Acceptable Noise Level, ANL)测试进行系统分析。结果显示，困扰型耳鸣组的ANL值显著高于非困扰组和对照组(p<0.001)，背景噪声水平(Background Noise Level, BNL)则显著降低(p=0.001)。

研究发现ANL与耳鸣残疾量表(Tinnitus Handicap Inventory, THI)评分呈显著正相关(r=0.51,p=0.005)，这意味着耳鸣痛苦程度越高的患者，其噪声耐受能力越差。有趣的是，ANL与耳鸣的心理声学特征并无显著关联，暗示这种关系可能源于中枢听觉系统的抑制功能缺陷。

该研究首次证实了自上而下的噪声抑制机制缺陷在耳鸣感知中的关键作用，为开发新型听觉康复策略提供了理论依据。这些发现提示，在 tinnitus 治疗中应当重视患者的噪声接受能力训练，这可能通过重塑中枢抑制通路来缓解症状。