混合现实导航系统在机器人辅助根治性前列腺切除术中的应用:提升高风险前列腺癌手术精准性与功能恢复的关键技术

【字体: 时间:2025年07月27日 来源:Prostate Cancer and Prostatic Diseases 5.1

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  来自国内的研究团队针对高风险前列腺癌(PCa)患者手术精准度不足的临床难题,开展了一项关于混合现实(MR)导航系统辅助机器人根治性前列腺切除术(RARP)的队列研究。通过倾向评分匹配分析57对病例发现,MR-RARP组较标准组显著提高神经保留率(78.9% vs 54.4%)、降低切缘阳性率(10.5% vs 26.3%),并加速术后控尿(3个月73.7% vs 47.4%)和勃起功能恢复(3个月57.9% vs 36.8%),为前列腺癌精准手术提供新范式。

  

这项开创性研究揭示了混合现实(Mixed Reality, MR)导航系统如何革新高风险前列腺癌(PCa)的手术治疗。科研人员对147例符合D’Amico高风险标准的患者进行回顾性分析,通过倾向评分匹配获得57对可比病例。令人振奋的是,搭载MR导航的机器人辅助根治性前列腺切除术(MR-RARP)展现出全方位优势:术中神经血管束保留率提升45%(78.9% vs 54.4%,P=0.021),肿瘤切除更彻底(切缘阳性率降低60%)。更惊艳的是功能恢复数据——患者拔除导尿管时控尿能力近乎翻倍(40.4% vs 22.8%),3个月内勃起功能恢复率提升57%。多因素分析证实MR导航是手术精准度(OR=0.32, P<0.05)和功能恢复(HR=1.89, P<0.05)的独立预测因子。虽然两组28个月随访的生化复发率无统计学差异(P=0.295),但MR导航组展现的早期优势为前列腺癌患者生活质量带来突破性改善。这项研究标志着混合现实技术正在重新定义泌尿肿瘤手术的金标准。

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