数字健康素养如何通过自我效能感影响大学生健康自我管理行为：一项中介效应研究

本研究针对大学生健康自我管理能力不足的问题，通过横断面调查探讨了数字健康素养(DHL)对健康自我管理行为的影响机制。研究人员采用eHEALS量表和结构方程模型，发现自我效能感在DHL与健康自我管理行为间起部分中介作用(间接效应值0.139)，为高校开展数字健康素养与自我效能协同干预提供了理论依据。

　　

在数字化浪潮席卷全球的今天，大学生们获取健康信息的途径发生了革命性变化。从熬夜追剧导致的视力下降，到外卖饮食引发的营养失衡，再到"宅文化"带来的运动不足，当代大学生面临着前所未有的健康管理挑战。令人担忧的是，虽然他们能够轻易通过手机获取海量健康资讯，但真正将这些信息转化为实际行动的能力却参差不齐。这种"知易行难"的现象背后，究竟隐藏着怎样的心理机制？徐州医科大学管理学院的研究团队在《Scientific Reports》发表的最新研究，为我们揭开了数字健康素养影响健康行为的神秘面纱。

研究人员采用多阶段混合研究方法，首先对江苏省5所高校741名大学生进行问卷调查，使用中文版eHEALS量表(数字健康素养评估工具)、GSES量表(一般自我效能感量表)和SRAS量表(健康行为自评能力量表)收集数据。通过SPSS 26.0进行相关分析和多元线性回归，并运用Mplus 7.4构建结构方程模型，最后采用PROCESS宏程序进行Bootstrap中介效应检验。

研究结果部分呈现了丰富发现：

差异分析显示：女生、农村生源、非独生子女、未修过健康课程及自评健康状况一般的学生，其健康自我管理能力显著较低。值得注意的是，运动维度得分(2.69±0.77)在SRAS量表中最低，反映出大学生普遍缺乏规律锻炼。

量表评分方面：大学生数字健康素养总分31.12±5.09(满分40)，处于中高水平，但决策能力维度(3.82±0.87)得分最低，表明他们在健康信息应用环节存在明显短板。自我效能感总分27.95±5.43，同样处于中等偏上水平。

相关性分析发现：DHL与健康自我管理行为(r=0.597)、自我效能感与健康自我管理行为(r=0.624)均呈显著正相关，且DHL与自我效能感之间也存在中等程度相关(r=0.468)。

中介模型验证：在控制人口学变量后，DHL对健康自我管理的总效应为0.480，直接效应为0.341。自我效能感的中介效应值为0.139(95%CI 0.105-0.177)，占总效应的28.96%，模型解释力达54.2%(R²=0.542)。

这项研究创新性地构建了"数字能力-效能信念-行为转变"的三阶段作用机制，为理解健康行为改变提供了新视角。研究结果表明，单纯提高数字健康素养并不足以引发持久的行为改变，必须同步培养大学生的自我效能感。这一发现对高校健康教育具有重要启示：在数字健康课程设计中，应当融入成功体验分享、目标分解训练等提升自我效能的教学模块；在校园健康促进活动中，可通过同伴教育、虚拟仿真等创新形式，帮助学生在实践中建立健康管理的信心。从公共卫生角度看，该研究为制定针对性的大学生健康干预策略提供了科学依据，对预防慢性病年轻化趋势具有深远意义。