综述:通过苏格兰家庭护士合作教育提升家庭护士心理韧性的持续质量改进计划

【字体: 时间:2025年07月27日 来源:Child Abuse & Neglect 3.4

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  (编辑推荐)本研究探讨苏格兰家庭护士合作计划(FNP)如何通过创伤知情教学法(Trauma-Informed Pedagogy)提升护士应对复杂创伤护理的能力。核心发现显示,融合心理安全、正念训练和共情反馈的教学策略能有效增强护士职业认同感与抗逆力(Resilience),为高情感耗竭岗位提供系统性支持方案。

  

Abstract
苏格兰家庭护士合作计划(FNP)为具有复杂创伤史的年轻父母提供密集型关系护理。研究表明,28%服务对象存在无家可归经历,98%报告童年不良经历(ACEs),而护士群体中26%曾有亲密伴侣暴力史。这种高情感劳动(Emotional Labour)工作易导致道德困境(Moral Distress)和替代性创伤。

Background
FNP护士需同时应对服务对象的系统性不公与自身历史创伤。COVID-19大流行加剧了这种压力,全球数据显示社区护士焦虑水平显著升高。研究强调,韧性(Resilience)作为动态可培养能力,需通过教学干预来维持护理质量与人力稳定。

Methods
采用混合方法评估2019-2021年完成核心课程的14名护士。通过Likert量表和开放式问题,分析创伤知情教学策略(如共同制定学习协议、正念练习)对专业能力发展的影响。

Key Findings
• 100%护士认可教育提升创伤护理信心
• 教学者角色建模(Role Modelling)被视作最有效干预
• "学习帮助清单"和优势卡片反射增强情绪调节能力
• 翻转课堂(Flipped Classroom)促进协作学习

Innovation
课程创新性整合苏格兰政府《2019健康与护理法案》要求的创伤知情原则:

  1. 安全(Safety):每模块以正念练习开场
  2. 信任(Trust):采用欣赏式反馈(Appreciative Feedback)
  3. 赋权(Empowerment):"你的本质"创意活动强化职业认同

Clinical Implications
教育设计应超越知识传授,重点培养:
• 专业自我效能(Professional Self-Efficacy)
• 批判性反思能力
• 复杂情境下的情绪深度处理(Deep Acting)

Future Directions
建议将创伤知情教学法扩展到:
• 跨专业团队培训
• 远程教育质量保障
• 高级实践护士(APN)培养体系

该研究为高情感耗竭岗位的教育设计提供了可复制的苏格兰经验,证实教学策略与内容同等重要。通过系统化培养护士的心理资本(Psychological Capital),最终实现服务对象与护理者的双重赋能。

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