综述：童年虐待史、产前皮质醇水平与执行功能：基于健康基础研究数据的横断面研究

这篇综述探讨了苏格兰家庭护士合作计划(FNP)如何通过创伤知情教学策略(Trauma-Informed Pedagogy)提升护士抗逆力(Resilience)，以应对为经历复杂创伤的年轻父母提供情感密集型护理时产生的道德困境(Moral Distress)和替代性创伤(Vicarious Trauma)。研究强调教育者在塑造安全学习环境、促进专业身份形成中的关键作用。

　　

Abstract
苏格兰家庭护士合作计划(FNP)为具有复杂创伤史的年轻父母提供密集型关系护理。这项情感密集型工作易导致道德困境、替代性创伤和职业倦怠。研究表明，嵌入创伤知情教学策略的教育能有效提升护士抗逆力。

Background
FNP服务对象中98%有童年不良经历(ACEs)，63%存在焦虑等心理健康问题。护士在支持这些家庭时面临巨大情感劳动(Emotional Labour)，包括治疗性、工具性和同事间情感调节。COVID-19大流行更使护士承受额外压力，凸显建立系统级抗逆力培养机制的必要性。

Methods
采用混合方法评估2019-2021年完成FNP核心教育的14名护士。通过Likert量表和开放式问题，考察创伤知情教学对学习环境、专业发展的影响。

Key Findings

1. 教育设计创新：课程整合创伤知情原则（安全、信任、选择、协作、赋权），采用"促进学习的协议"、正念练习、翻转课堂等策略。
2. 教育者示范作用：94%护士认为教育者的专业示范对形成创伤知情实践能力至关重要，特别是情绪调节和边界设定的现场建模。
3. 抗逆力培养：87%护士表示课程显著提升处理复杂案例的信心，其中"优势卡片反思"和"你的本质"创意练习最有助于专业身份建构。

Discussion
研究证实创伤知情教学能转化护士的情感劳动为专业优势。教育者的深度投入(Deep Acting)比表面调节(Surface Acting)更能预防倦怠。建议将抗逆力培养纳入高级实践四大支柱（临床实践、领导力、教学、科研），这对全球家庭访视护理项目具有借鉴意义。

Section snippets

• 伦理考量：遵循英国健康研究管理局规范，确保参与者匿名性。
• 局限性与展望：样本量较小(n=11)，未来需扩大研究验证跨文化适用性。

Conclusion
将创伤知情原则系统融入护理教育课程和教学方法，能有效增强护士应对情感劳动的动态能力。这种教育创新对维持弱势群体护理质量、降低护士流失率具有双重价值。