综述:评估低FODMAP饮食对亚洲国家IBS管理影响的系统综述与荟萃分析

【字体: 时间:2025年07月28日 来源:Digestive Diseases and Sciences 2.5

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  本综述通过系统评价与荟萃分析,证实低可发酵寡糖、二糖、单糖和多元醇(FODMAP)饮食可显著改善亚洲肠易激综合征(IBS)患者症状严重程度(P<0.05)。研究纳入6项亚洲地区临床试验,强调需开展更多长期随机对照试验(RCT)验证其大规模应用价值。

  

背景
肠易激综合征(IBS)作为一种发病机制未明的慢性功能性胃肠疾病,其腹胀、腹痛及排便习惯改变等症状严重影响患者生活质量。近年研究发现,限制可发酵寡糖(Oligosaccharides)、二糖(Disaccharides)、单糖(Monosaccharides)和多元醇(Polyols)的饮食策略——即低FODMAP饮食,可能通过减少肠道发酵产物和渗透负荷改善IBS症状。

方法学
研究团队系统检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase和Google Scholar数据库,筛选评估低FODMAP饮食对亚洲IBS患者疗效的临床研究。经过严格的质量评估与数据提取,最终从291篇初筛文献中纳入6项符合标准的研究进行荟萃分析。

结果
分析显示,相较于传统饮食干预组,采用低FODMAP饮食的亚洲IBS患者表现出更显著的症状评分下降(标准化均数差SMD=-1.32,95%CI -2.01至-0.63)。具体表现为腹痛频率降低35%、腹胀程度改善28%,且排便一致性评分趋于正常化(Bristol粪便分型3-4型占比提升22%)。

结论
现有证据支持低FODMAP饮食在亚洲人群中的短期疗效,但受限于样本量(平均每研究仅42例)和随访周期(最长12周),其长期安全性及文化适应性仍需验证。研究者建议开发本土化FODMAP食物清单,并开展多中心III期临床试验以建立亚洲特异性诊疗指南。

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