综述：促进直接盖髓术中修复性牙本质再生的多肽研究进展

（编辑推荐）本综述系统阐述生物活性肽（bioactive peptides）在直接盖髓术（DPC）中的应用潜力，通过激活信号通路仿生机制促进修复性牙本质（reparative dentin）再生，兼具抗炎抗菌功能。肽与水凝胶（hydrogels）、纳米颗粒（nanoparticles）的协同作用为新一代盖髓材料开发提供方向。

　　

Abstract
Purpose
直接盖髓术（Direct Pulp Capping, DPC）是临床保存牙髓活力、促进牙本质再生的常用技术。传统盖髓剂依赖高pH值刺激牙髓形成修复性牙本质（reparative dentin），而生物活性肽与生物材料的结合有望革新因龋齿、外伤等导致的牙髓暴露治疗方案。

Methods
通过文献综述分析显示，生物活性肽能精准调控成牙本质细胞分化。例如，仿生肽段可模拟牙本质基质蛋白（DMP-1）功能，激活Wnt/β-catenin等信号通路，较传统氢氧化钙（Ca(OH)₂）盖髓剂更具靶向性。

Results
研究发现，肽链的RGD序列可增强细胞粘附，促进牙髓干细胞（DPSCs）矿化。搭载壳聚糖水凝胶的BMP-2衍生肽能缓释72小时，修复性牙本质厚度增加300%。抗菌肽（AMPs）如LL-37可抑制盖髓术后的微生物定植，其与纳米羟基磷灰石（nHA）复合物兼具机械强度与生物活性。

Conclusions
生物活性肽通过多靶点作用突破传统材料的局限性，未来需优化肽-载体复合体系的临床转化路径。例如，温度响应型肽水凝胶可解决手术操作性难题，而基因修饰肽有望实现精准时序释放。