综述：癌症患者中性粒细胞减少性发热的管理

（编辑推荐）本研究通过随机对照试验验证了基于同伴教育模式的文化能力培训项目（CCPTP）对护理学生文化能力水平的提升效果。结果显示干预组在文化知识（p<0.05）和文化胜任力（p<0.05）方面均有显著改善，为跨文化护理教育提供了创新性实践方案。

　　

背景
全球正经历前所未有的人口流动浪潮。根据国际移民组织（IOM）2020年数据，2600万人因暴力冲突被迫迁移，5500万人因原籍国的冲突、疫情和灾害流离失所。欧洲和亚洲分别接纳了8200万与8400万移民，这对医疗系统的文化敏感护理（culturally sensitive care）提出了新挑战。

设计
研究采用随机对照前测-后测设计，在伊斯坦布尔两所非营利大学开展。通过临床试验平台注册（NCT06417957），严格遵循CONSORT标准。研究对象为三、四年级护理学生，干预组75人接受为期6个月的CCPTP培训，对照组78人常规学习。

结果
干预组文化知识水平在前测、首次随访和二次随访中呈现显著差异（p<0.05）。具体表现为：文化意识量表得分从前测的45.2±6.1提升至二次随访的68.4±5.3。值得注意的是，对照组在文化技能维度无统计学变化，而干预组该维度提升幅度达37.6%。

讨论
同伴教育模式展现出独特优势：受训学生通过角色扮演（role-playing）模拟跨文化场景，其文化敏感性评分较传统教学组提高2.3倍。研究首次证实，同伴互动能有效打破"文化距离悖论"——即尽管干预组前测得分较低，但后期反超对照组。

结论
CCPTP项目显著提升护理学生的文化胜任力（cultural competence）三维度：

1. 文化知识：识别不同文化健康信念的能力
2. 文化意识：对自身文化偏见的认知
3. 文化技能：跨文化沟通（cross-cultural communication）技巧

该模式为培养能应对移民潮挑战的新时代护理人才提供了可复制的教育范式。

伦理与资助
研究获伊斯坦布尔阿依登大学社会科学伦理委员会批准（2022/20），由TüB?TAK-2209-A项目资助（1919B012203801）。作者声明无利益冲突。