综述：心力衰竭多参数管理的院外光学技术

这篇综述聚焦光学传感技术在心力衰竭（HF）院外管理中的创新应用，系统评述了等离子体（plasmonics）、荧光（fluorescence）、光纤（optical fibers）和光电容积描记（PPG）等技术在生物标志物（如BNP/NT-proBNP）和生理参数（SpO2、PWV）监测中的进展，为分散式诊疗提供多参数协同框架。

　　

健康评估在心力衰竭中的重要性
心力衰竭（HF）作为全球公共卫生负担，2021年患者数达5.56亿，其高住院率与低生存率（10年生存率仅35%）亟需革新性监测手段。光学技术通过非侵入式检测生物标志物（如BNP、肌酐）和生理信号（HR、SpO₂），为院外管理提供实时解决方案。

光学（生物）传感的核心技术
等离子体（SPR/LSPR）和荧光传感凭借超高灵敏度（检测限达pg/mL级）成为BNP监测利器，而智能手机兼容比色法大幅降低检测成本。光纤传感器与微流控芯片结合，实现汗液电解质（Na⁺/K⁺）动态分析，填补传统实验室检测的延迟缺陷。光电容积描记（PPG）则通过智能手表持续追踪脉搏波形态变异，预警急性代偿失调。

临床转化面临的挑战
尽管皮下光学纹身可连续监测间质液生物标志物，但长期稳定性与运动伪影仍是瓶颈。多参数集成平台（如纺织基传感器）需解决信号串扰问题，而AI算法对PPG数据的解读仍需大规模临床验证。

未来展望
通过融合光子学芯片与柔性电子，下一代设备将实现“隐形化”监测。监管机构需建立光学传感器的临床验证标准，医保体系则需重新评估这类技术对降低HF再住院率（当前达50%）的经济价值。

作者贡献与支持
研究团队获得葡萄牙FCT基金支持，重点开发基于LSPR的便携式BNP检测仪，其原型机在血清样本中展现出与ELISA相当的相关系数（R²>0.95）。