美国儿童疫苗接种场所的家长体验与态度研究：聚焦药房与学校的接种服务

为解决美国儿童疫苗接种场所单一化问题，研究人员开展全国性家长调查，评估对药房(pharmacy)和学校(school)等替代接种场所的接受度。结果显示75.8%儿童在医生办公室接种，但药房(15.9%)和学校(6.6%)接种满意度分别达92.2%和83.9%，尤其适用于12-17岁青少年。研究为扩大疫苗接种网络提供实证依据。

　　

在新冠疫情期间，美国儿童疫苗接种体系暴露出传统医疗场所承载能力有限的问题。随着《公共卫生准备和应急法案》(PREP Act)授权药房为3岁以上儿童接种疫苗，药房和学校等非传统场所逐渐成为重要补充。然而，这些替代场所的家长接受度及其影响因素尚不明确。美国疾病控制与预防中心(CDC)免疫服务部门的研究人员Yoonjae Kang团队在《Vaccine》发表的研究，首次系统评估了家长对不同接种场所的态度差异。

研究采用Big Village平台对2005名18岁以上家长进行在线调查，通过配额抽样确保样本在性别、地域、收入等方面的代表性。问卷聚焦三大维度：历史接种场所、潜在接种场所偏好、药房/学校接种的体验评价。

主要发现：

1. 场所分布特征：医生办公室(75.8%)仍是主流，但药房接种在12-17岁组(22.9%)显著高于0-4岁组(5.7%)，且私立医保儿童(20.0%)多于公共医保(12.4%)。
2. 满意度差异：体验过药房接种的家长92.2%给出"非常好/好"评价，学校接种满意度达83.9%。
3. 地域影响：城市地区药房接种率(16.3%)显著高于农村(11.1%)，反映基础设施分布不均。

讨论启示：
研究证实替代接种场所尤其在流感季或公共卫生紧急状态时能有效分流压力。药房凭借广泛网点优势，适合青少年常规免疫；学校接种则显示出群体免疫(herd immunity)的组织潜力。值得注意的是，低龄儿童家长对非传统场所接受度较低，提示需要加强药师培训和家长教育。

该研究为美国《儿童疫苗计划》(VFC)的场所扩展政策提供关键证据，同时对中国等正在探索多元接种模式的国家具有参考价值。未来可结合地理信息系统(GIS)技术，优化药房/学校在疫苗可及性(accessibility)薄弱区域的布局。