产前多不饱和脂肪酸对空气颗粒物暴露与婴儿生长关联的修饰效应：一项出生队列研究

本研究针对孕期PM1/PM2.5/PM10暴露与婴儿生长的关联机制不明、多不饱和脂肪酸（PUFAs）潜在修饰作用未知的科学问题，通过573对母婴队列数据发现：妊娠期（尤其孕中期）PM暴露与婴儿WAZ/WLZ/BAZ评分正相关，而高n-3 PUFAs可显著减弱PM对BAZ/WLZ的不良影响，为空气污染防控和孕期营养干预提供了新证据。

　　

随着全球儿童肥胖率攀升（目前超1.077亿例），生命早期环境暴露对生长发育的影响备受关注。空气颗粒物（PM）作为重要环境污染物，其不同粒径（PM₁、PM_2.5、PM₁₀）对婴儿生长的危害存在争议，而孕期关键营养素多不饱和脂肪酸（PUFAs）能否缓解这种危害更是未知领域。针对这一科学空白，来自中国广州的研究团队在《Environmental Pollution》发表了一项开创性研究。

研究团队依托2017-2018年广州出生队列（NCT03023293），采用气相色谱法测定573名孕妇红细胞PUFAs水平，结合时空模型评估孕期PM暴露，并通过广义估计方程分析PM与婴儿WAZ（体重年龄Z评分）、WLZ（体重身长Z评分）、BAZ（BMI年龄Z评分）的关联。

主要发现

1. PM暴露与婴儿生长正相关
   每IQR（四分位距）增加的PM₁/PM_2.5/PM₁₀暴露使婴儿WAZ、WLZ、BAZ升高0.12-0.36个单位（p<0.10），其中孕中期（2^nd trimester）效应最显著，提示此阶段是PM影响的敏感窗口期。

2. n-3 PUFAs的保护作用
   高n-3 PUFAs组中，PM对BAZ/WLZ的不良影响显著减弱（交互作用p<0.10），表明n-3 PUFAs可能通过抗炎机制（如调节氧化应激和表观遗传）抵消PM毒性。

重要意义
该研究首次揭示PM₁对婴儿生长的独立影响，并证实n-3 PUFAs的修饰效应，为以下领域提供新依据：

• 公共卫生：强调需将PM₁纳入空气质量监测体系
• 临床实践：支持孕期补充n-3 PUFAs作为PM暴露高风险人群的干预策略
• 机制研究：提出“PM-炎症-发育编程”的潜在通路

研究局限性包括样本量较小、未区分PM化学组分等，未来需扩大队列验证。但这一发现无疑为环境健康与营养学的交叉研究开辟了新方向。