癌症患者赋能知识获取现状及影响因素的多中心横断面研究

本研究针对癌症患者知识获取不均衡问题，通过多中心横断面调查（n=350），采用RKhp、GSE、SWEMWBS及15D量表评估发现：患者生物生理维度知识获取最佳，而财务/社会/伦理维度最欠缺；高学历、单身及在职者知识获取更少，心理健康水平与知识接收正相关。该研究为优化肿瘤患者个体化教育提供了循证依据。

　　

癌症已成为全球第二大死因，预计2050年新发病例将达3500万/年。在芬兰，老龄化正推动癌症发病率显著上升，2030年病例数将比2013年增加1.1万例。尽管现代医疗技术不断进步，患者教育仍存在明显短板——临床往往侧重生物医学知识，而忽视心理社会、伦理财务等维度的信息传递。这种知识供给的不平衡可能直接影响患者的治疗依从性和生存质量。

芬兰两家大学医院（具体英文名称未披露）的研究团队在《European Journal of Oncology Nursing》发表了一项开创性研究。他们采用多中心横断面设计，对350名24-89岁的癌症患者（女性为主）展开调查，运用Received Knowledge of Hospital Patient量表（RKhp）量化知识获取，结合General Self-Efficacy Scale（GSE）、Short Warwick-Edinburgh Mental Well-Being Scale（SWEMWBS）和15D生活质量问卷，通过多元统计揭示了知识获取的"偏科"现象及其深层影响因素。

主要技术方法
研究在2019年2-9月采集数据，样本量基于RKhp量表的既往效能分析确定。采用标准化问卷评估知识获取（RKhp）、自我效能（GSE）、心理健康（SWEMWBS）和生活质量（15D），通过多变量统计控制混杂因素。

研究结果

1. 知识获取维度差异：生物生理维度得分最高（均值3.55），显著高于功能性维度；财务、社会和伦理维度垫底（均分<3.0），反映 psychosocial support 的严重不足。
2. 人口学关联：反直觉发现高学历（OR=0.62）、单身（OR=0.78）及在职者（OR=0.85）知识获取更少，暗示现行教育模式未能匹配高需求群体。
3. 心理因素：仅心理健康（SWEMWBS）与知识获取正相关（β=0.21，p<0.01），自我效能（GSE）和生活质量（15D）无显著关联。

结论与意义
该研究首次系统描绘了癌症患者知识获取的"马赛克图景"——生物医学信息过载而 psychosocial 支持匮乏。特别值得注意的是，传统高危人群（如低学历患者）反而获得更多知识，揭示当前教育存在"降维输送"问题。芬兰团队提出"精准赋能"理念，建议开发模块化教育程序，重点补强伦理决策（如临床试验参与）、财务毒性管理（如保险政策）和社交技能训练（如家庭沟通）三大短板。这些发现为国际肿瘤护理指南的修订提供了关键证据，尤其对老龄化社会的癌症防控具有前瞻性意义。

（注：作者Miko Pasanen等未披露具体机构英文名，故按描述处理；量表名称及统计符号严格保留原文格式）