腕关节四角融合术治疗舟骨不愈合晚期塌陷(SNAC):两种固定技术的生物力学与功能结局对比

【字体: 时间:2025年07月29日 来源:Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery 2.0

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  来自骨科领域的研究人员针对舟骨不愈合晚期塌陷(SNAC)这一严重影响腕关节功能的临床难题,开展了一项比较CarpalFix螺钉系统与背侧锁定环形钢板在四角关节融合术中应用效果的研究。结果显示CarpalFix组术后腕屈曲度及屈伸活动范围(ROM)更优,且患者重返工作时间更短,为SNAC手术方案选择提供了重要循证依据。

  

舟骨不愈合晚期塌陷(Scaphoid Nonunion Advanced Collapse, SNAC)作为导致腕关节进行性退变的常见病因,严重影响患者疼痛控制(VAS评分)和职业康复。研究团队对2016-2022年间接受四角融合术的47例患者进行对照分析:25例采用传统背侧环形钢板固定,22例使用创新性CarpalFix加压螺钉系统。通过JAMAR测力计等标准化评估发现,CarpalFix组展现出显著优势——术后腕部屈曲活动度提升约15°(p<0.05),整体屈伸运动范围(ROM)增加23%,且平均复工时间缩短2.3周。值得注意的是,3例骨不愈合均发生在吸烟人群,虽无统计学差异,但提示尼古丁影响可能干扰骨愈合。该研究证实,具有低剖面(low-profile)设计的CarpalFix系统不仅能维持与传统钢板相当的握力强度,其独特的动态加压机制更有利于保存腕关节生物力学功能,这对需要早期重返工作岗位的年轻患者群体尤为重要。

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