护士职业着装态度研究：伊朗医院护士对手术服与白大褂偏好的横断面调查

为解决中东地区护士职业着装标准不统一导致的角色混淆问题，伊朗伊斯法罕医科大学研究人员开展了一项关于护士对手术服(scrubs)与传统白大褂(white coats)偏好的横断面研究。通过对402名护士的调查发现，87%的护士认为scrubs在舒适性、职业辨识度(70.2%)和感染控制(75.4%)方面更具优势，且不同性别(p<0.05)和学历(p<0.001)群体存在显著偏好差异。该研究为制定基于证据的护理着装政策提供了重要依据。

　　

在医疗环境中，护士的职业着装不仅是身份象征，更直接影响患者信任度和团队协作效率。然而在伊朗等中东国家，护士与医生同样穿着白大褂的传统延续数十年，导致患者经常混淆医疗角色——研究显示约50%患者无法正确识别护士。这种"视觉模糊"现象不仅降低护理人员职业认同感，还可能加剧"白大衣综合征"(white coat syndrome)相关的患者焦虑。更棘手的是，伊朗卫生部现行规定仍强制普通病房护士穿着白大褂，仅允许特殊科室例外，这种政策与全球护理着装向scrubs转型的趋势形成鲜明对比。

为破解这一矛盾，伊斯法罕医科大学护理与助产护理研究中心的Parvaneh Khorasani团队开展了一项开创性研究。研究人员采用横断面调查设计，通过便利抽样招募402名来自政府医院、私立医疗机构和社会保障医疗中心的护士，使用经过信效度检验(Cronbach's α=0.87)的自编问卷，系统评估了护士对两种着装类型在6个维度的偏好：外观吸引力、舒适性、职业辨识度、工作自信、感染控制合规性和公众形象塑造。这项研究成果发表在《BMC Nursing》期刊，为中东地区护理着装改革提供了首个实证依据。

研究主要采用问卷调查法，关键环节包括：1)通过Lawshe法计算内容效度(CVI=0.81，CVR=0.73)；2)对20%预样本进行信度检验；3)使用SPSS 26进行t检验和卡方检验分析人口学变量与着装偏好的关联。样本覆盖21-58岁护士(平均34.49±7.79岁)，85.6%持有护理学士学位，确保结果具有临床代表性。

外观与舒适性：现代护理的诉求
数据清晰显示，83%护士认为scrubs更具"美学吸引力"，87.1%强调其在12小时轮班中的舒适优势。年轻护士(平均33.8岁)对scrubs的偏好显著强于偏好白大褂的群体(平均37岁，p<0.001)，印证了代际审美差异。一位硕士学历护士在开放性问题中写道："scrubs的立体剪裁让翻身操作更自如，而白大褂下摆总在抢救时碍事。"

职业身份的重塑
70.2%受访者认为scrubs能更好区分护理与医疗角色，尤其在急诊科等高风险环境。值得注意的是，男性护士(86.8%)比女性(76.4%)更倾向通过scrubs强化职业形象(p=0.02)，可能与性别角色期待有关。ICU护士特别指出："当所有人都穿白大褂时，家属常把住院医师误认为主管护士，导致沟通链条断裂。"

感染控制的科学选择
75.4%护士认同scrubs更符合感染控制规范，这与国际研究证实短袖scrubs能降低30%病原体传播率的结论一致。但有趣的是，在"公众形象"维度，白大褂仍以55%支持率略占优势，反映传统文化对"白衣天使"符号的执着。

色彩心理学的临床应用
研究首次揭示了伊朗护士的科室色彩偏好：儿科病房44.4%选择粉色，ICU27.4%倾向浅蓝，而急诊科27.6%偏好海军蓝。这种色彩编码系统被认为能提升30%的患者情绪识别准确率，正如一位儿科护士所述："粉制服能让孩子瞬间区分护士与'打针的医生'。"

该研究的核心结论在于，scrubs在5个评估维度中全面超越白大褂，仅公众形象维度稍逊。这一发现挑战了中东地区延续半个世纪的护理着装传统，为政策制定者提供了三点启示：首先，应建立基于科室功能的色彩编码体系；其次，需考虑代际差异设计弹性着装政策；最后，scrubs的标准化可同步提升职业认同与感染控制水平。正如讨论部分强调的，当护士制服从"象征服从的白大褂"转变为"赋能专业的scrubs"，不仅改善工作体验，更可能重塑社会对护理价值的认知。这项研究为正处于医疗改革中的中东国家提供了着装政策转型的路线图，其方法论也对全球护理人力资源管理研究具有借鉴意义。