非烟草尼古丁依赖(NTND)显著增加乳房缩小成形术早期术后并发症风险

近期研究表明，非烟草尼古丁依赖(NTND)患者在接受乳房缩小成形术后30天内出现手术部位感染、血肿等并发症的风险显著升高(p<0.05)。研究人员通过TriNetX全球数据库分析1,424例配对病例发现，虽然NTND不影响2年期的乳房变形和修复率，但明确提示临床需重视尼古丁依赖患者的围手术期管理。

　　

在过去的十年里，非烟草尼古丁依赖(Non-Tobacco Nicotine Dependence, NTND)现象日益普遍。然而这类尼古丁制品对乳房手术的影响仍缺乏系统研究。尽管证据有限，整形外科医生通常建议患者术前戒断所有尼古丁来源——这凸显了明确NTND特异性风险的重要性。

研究人员通过全球联合数据库TriNetX展开调查，排除乳腺癌病史和烟草使用者后，将1,432例术前确诊NTND的患者与44,149例无尼古丁依赖史者进行1:1倾向评分匹配。重点评估术后30天和90天的并发症，并跟踪2年期的乳房变形和修复情况。

结果显示：匹配后的1,424对病例中，NTND组在术后30天内出现手术部位感染、血肿、急性术后疼痛等并发症的风险显著增高(p<0.05)。这种风险差异持续到术后90天(p<0.05)。但两组在2年随访期的乳房变形率和修复需求无统计学差异。

该研究首次证实：非烟草尼古丁依赖虽不影响远期修复，但会显著提升乳房缩小成形术后的早期并发症风险。这一发现为临床制定围手术期管理策略提供了重要依据。