泰国曼谷地区居民对基于不育蚊释放技术的蚊媒疾病防控知识、态度及实践(KAP)与支付意愿(WTP)研究

这篇研究通过问卷调查评估了曼谷居民对不育昆虫技术(SIT)和不相容昆虫技术(IIT)防控登革热、基孔肯雅热和寨卡病毒的知识(KAP)与支付意愿(WTP)。结果显示居民对登革热认知度(85.25%)显著高于后两种疾病，47%受访者支持不育蚊技术但52%不愿自费，期望政府承担1-2泰铢/只的成本。研究为SIT/IIT技术落地提供了关键社区认知基线。

　　

背景与方法
蚊媒传播的虫媒病毒疾病如登革热、基孔肯雅热和寨卡病毒是全球公共卫生挑战。在泰国曼谷，埃及伊蚊(Ae. aegypti)和白纹伊蚊(Ae. albopictus)分别是主要传播媒介。传统杀虫剂控制面临抗药性挑战，而不育昆虫技术(SIT)和不相容昆虫技术(IIT)作为环境友好型替代方案备受关注。研究团队在计划2025年实施SIT/IIT技术前，对曼谷Chatuchak和Bang Khae两个行政区7个社区的400户家庭开展问卷调查，评估居民对相关疾病的知识、态度和实践(KAP)，以及对该技术的接受度和支付意愿(WTP)。

主要发现
疾病认知方面，85.25%受访者熟悉登革热，远高于基孔肯雅热(39.75%)和寨卡病毒(33.75%)。35岁以下(p=0.047)和月收入超5000泰铢(p=0.016)群体对蚊媒认知更高。女性对登革热知识是男性1.9倍(OR=1.905)，但政府职员知识水平显著低于劳工群体(OR=0.42)。在防控实践上，69.25%受访者会清除容器积水中的幼虫，84.5%定期清洗储水容器，但47.75%从未覆盖储水容器。

关于SIT/IIT技术，45.5%受访者从未听说该技术，但47%持积极态度。信息主要来自市政官员(32.5%)和宣传单页。62.75%受访者希望社区应用该技术，但52%不愿自费。愿支付者仅接受1-2泰铢/只(约0.03-0.06美元)的价格，主要期望政府承担费用。多变量分析显示，婚姻状况、教育水平和家庭人数显著影响对不育蚊技术的认知(p<0.05)。

创新价值与局限
这是首个系统评估SIT/IIT技术社区接受度的研究，揭示了在缺乏认知背景下仍存在较高接受度的现象。研究建议通过市政官员和社区健康志愿者加强科普教育，特别是对认知度低的基孔肯雅热和寨卡病毒。但研究存在自报告偏差和高拒答率(部分问题达65%)的局限，且疫情期间采用问卷而非面对面访谈可能影响数据质量。

实践意义
研究发现尽管居民对新型防控技术认知有限，但表现出显著接受意愿。这为曼谷2025年实施大规模SIT/IIT项目提供了重要依据，同时强调需要政府补贴的成本分担机制。研究结果可指导卫生部门将SIT/IIT与传统防控方法整合，通过针对性健康教育提升社区参与度，特别是针对认知薄弱的疾病类型。该模式对发展中国家实施创新病媒控制策略具有示范意义。