综述：花粉暴露与过敏风险的系统评价和荟萃分析

这篇系统综述和荟萃分析（meta-analysis）全面评估了花粉暴露与过敏风险的关联，揭示了剂量依赖性效应（高浓度≥200 grains/m3时ES达1.76）和人群差异（儿童ES=1.12，成人ES=1.23）。研究强调树木（尤其是柏科）花粉的强致敏性，为公共卫生干预提供了循证依据（I2=94.6%）。

　　

ABSTRACT
花粉作为环境过敏原（allergen）与变应性鼻炎（rhinitis）和哮喘（asthma）等疾病密切相关。这项研究通过系统检索2000-2025年四大数据库，纳入31项研究（覆盖1,942,079人），采用随机效应模型（random-effects model）揭示：

剂量-反应关系
当花粉浓度≥200 grains/m³时，过敏风险显著升高（ES:1.76，95%CI:1.57-1.96），效应量是低浓度组的1.6倍。柏科（cypress）和树木花粉表现突出，可能与蛋白致敏原（如Cup a 1）的结构稳定性有关。

人群差异
儿童群体（ES:1.12）更易受持续低浓度暴露影响，而成人（ES:1.23）对短期高浓度暴露反应更剧烈。这种差异可能与Th2免疫应答（immune response）的年龄依赖性调控相关。

地理异质性
温带地区花粉致敏率较热带高37%（p<0.01），可能与植被分布和气候影响花粉释放模式（如早春桦树花粉爆发）有关。

研究启示
建议建立动态花粉监测预警系统，对高敏人群（如哮喘患者）实施季节性防护。未来研究需结合分子过敏诊断（component-resolved diagnosis）深化致敏机制解析。