基于多替拉韦治疗的HIV感染者饮食质量与营养状况研究

来自巴西的研究人员针对抗逆转录病毒治疗(ART)后出现的营养健康问题，开展了一项关于多替拉韦(DTG)治疗者饮食质量与营养状况的横断面研究。研究发现48%参与者超重，24.3%存在腹型肥胖，且饮食质量普遍较差，凸显了HIV感染者营养干预的必要性。

　　

抗逆转录病毒治疗(ART)虽然显著改善了HIV感染者(PLWHIV)的生存预期，却也带来了新的健康隐忧——饮食质量下降和体重异常增加。这项在巴西专科医疗机构开展的横断面研究，聚焦于2017-2020年间开始多替拉韦(Dolutegravir, DTG)治疗的成年患者群体。

研究人员通过访谈结合病历审查，系统收集了148名参与者（男性占92.6%，平均年龄39.2岁）的社会人口学特征、临床指标、人体测量数据及膳食信息。结果触目惊心：近半数(48.0%)存在超重问题，24.3%罹患腹型肥胖。数据分析显示，年龄较大、基线BMI较高者更易出现体重异常，而教育程度低、单身状态及CD4⁺T细胞计数偏低则与腹型肥胖显著相关。

值得注意的是性别差异现象——尽管多数男性体重正常，但女性参与者中腹型肥胖比例居高不下。膳食评估更揭示普遍性问题：新鲜食物摄入不足而超加工食品(ultra-processed foods)消费过量，导致近全体研究对象饮食质量处于"差"或"中等"水平。然而有趣的是，饮食质量与营养状况间并未发现显著相关性。

这些发现为临床实践敲响警钟：针对接受DTG治疗的HIV感染者，亟需建立整合心理社会因素和健康社会决定因素的营养监测体系，通过多维度干预应对这一特殊人群面临的代谢健康挑战。