综述：中国人与动物梨形虫感染及蜱媒传播的流行病学研究（1982–2022）：基于"同一健康"的系统综述

（编辑推荐）本综述系统梳理了中国40年间梨形虫目（Piroplasmida）病原体（Babesia/Theileria）在人、动物及蜱媒中的分子流行病学特征，涵盖124项研究。研究揭示病原体在31个省级区域的分布差异，强调分子诊断（PCR/qPCR）和蜱媒控制在防控中的核心作用，为"同一健康"（One Health）策略提供重要循证依据。

　　

中国梨形虫感染的生态图谱与防控启示

区域差异与传播复杂性
中国人类巴贝斯虫病呈现显著地域特征：北方以Babesia venatorum（66.67%）为主导，而中南部省份如福建、河南则高发B. microti（最高达100%）。值得注意的是，98.41%的病例集中出现在近十年，暗示诊断技术进步或生态变化加速传播。约29.62%病例明确与蜱（Ixodes/Haemaphysalis属）叮咬相关，但70.38%感染途径未明，提示输血或垂直传播等潜在风险需警惕。

动物宿主的多样性图谱
研究涵盖84,578份动物样本，鉴定出22种梨形虫。牛群中Theileria orientalis与B. bovis盛行，马属动物感染率高达48.85%。犬科动物以B. gibsoni（12.68%检出率）为主，而啮齿类动物作为B. microti储存库凸显人畜共患风险。东北地区因蜱媒密度高成为热点区域，新发现的Theileria sp. BO302NGSE等物种更揭示病原体进化复杂性。

诊断技术与防控策略
分子检测技术演进显著提升监测能力：从传统血涂片（Wright-Giemsa染色）到多重PCR实现混合感染鉴别。蜱控制（杀螨剂使用）仍是核心措施，但热带泰勒虫病疫苗的局部应用提供新思路。奎宁（quinine）和布帕伐醌（bupavaquone）对缓解临床症状效果明确。

未来挑战与"同一健康"路径
研究强调三大盲区：非典型传播途径机制、气候变化对蜱分布影响、野生动物-家畜-人类传播界面。建议建立哨点监测网络，整合环境变量预测传播热点。标准化诊断流程、跨部门数据共享及公众防蜱教育将构成中国应对梨形虫威胁的多维防线。