新生儿可穿戴生命体征监测设备在尼日利亚三所三级医院的家长接受度研究：创新技术改善新生儿护理的质性探索

这篇研究通过质性访谈探讨了尼日利亚三所三级医院中家长对neoGuard可穿戴生命体征监测设备的接受度与满意度。研究显示，该设备通过连续监测体温、脉搏、呼吸频率和血氧饱和度（SpO2），显著提升了新生儿健康管理的及时性，且不影响常规护理（如母乳喂养和袋鼠式护理）。家长对设备功能性和安全性给予积极反馈，同时提出改进建议（如腕部佩戴设计），为资源有限地区（LMICs）推广新生儿监测技术提供了重要依据。

　　

引言

新生儿出生后28天是生存与发育的关键窗口期，全球每年约230万新生儿死亡中，撒哈拉以南非洲占比高达43%，尼日利亚更是非洲新生儿死亡率最高的国家（35.5/1,000活产）。主要死因包括低出生体重、产时窒息和感染（如败血症和肺炎），这些疾病若通过及时监测和干预本可避免。然而，低收入国家（LMICs）受限于高昂的传统监护仪成本，多依赖间歇性手动监测（如手持脉搏血氧仪），导致病情恶化识别延迟。

可穿戴设备因其成本低、操作简便和实时监测优势，成为解决这一问题的潜在方案。neoGuard作为专为资源有限地区设计的无线生命体征监测系统，可同步测量体温、脉搏、呼吸频率和SpO₂，并通过中央平板显示数据，最多支持15名患儿同时监测。

材料与方法

研究于2022年4月至12月在尼日利亚三家三级医院（UCH Ibadan、MCH Akure和UNIMETH）开展，采用半结构化访谈对17名使用neoGuard监测新生儿的家长/监护人进行质性分析。入选标准包括新生儿胎龄<28天、出生体重≥2,000克、疾病严重度评分（SICK评分≤2.5）及家长至少观察设备使用2小时。访谈内容基于Asiimwe框架，从意愿性、适用性、满意度和喜好度四个维度评估设备接受度。

结果

家长反应与接受度：多数家长初次见到设备时表现出惊讶或好奇，部分因设备佩戴于新生儿额头产生顾虑，但最终因对医护人员的信任而配合。一名家长描述：“医生解释后我仍担心，但看到设备读数与临床操作一致，便放心了。”另有家长建议将佩戴部位改为手腕以提升舒适性。

设备功能与满意度：家长普遍认可设备在早期异常识别中的作用，如一位母亲提到：“警报声能提醒护士及时处理，避免危险。”设备未干扰母乳喂养或清洁等日常护理，但部分家长反馈其体积较大，需优化设计。

感知益处：尽管部分家长误认为设备具备MRI或超声功能，但均认同其对健康管理的积极意义。所有参与者支持设备引入医院系统，认为其节省时间且操作便捷。

讨论

家长作为新生儿护理的重要参与者，其反馈对技术落地至关重要。本研究发现，neoGuard的高接受度源于其非侵入性、实时监测和易用性，与既往研究（如Leenen等对术后患者的调查）结论一致。然而，设备佩戴舒适性和家长教育仍需改进，例如通过演示缓解“额头佩戴引发重症联想”的焦虑。

结论

neoGuard在尼日利亚新生儿护理中展现出良好的家长接受度，其核心优势在于填补了资源有限地区的监测空白。未来研究需结合临床效果和成本效益分析，同时纳入医护人员视角，以推动该技术在更广泛场景中的应用。