减重手术对肥胖患者循环S100A9蛋白的影响及其心血管保护机制研究

来自国际团队的研究人员针对肥胖患者心血管风险改善机制展开研究，通过检测23例减重手术(BS)患者术前术后及8例瘦志愿者血清、血浆及血小板上清液中促炎因子S100A9水平，发现肥胖者循环S100A9显著升高且术后降至正常水平，提示中性粒细胞减少可能是炎症改善的关键，为BS的心血管保护作用提供了新证据。

　　

这项研究深入探究了减重手术(BS)对肥胖患者循环系统内S100A9蛋白的动态影响。作为促炎细胞因子，S100A9在肥胖人群中呈现异常高表达，且与血小板活化密切相关，被认为是心血管疾病(CV)的风险标志物。

研究团队采用免疫测定法对比分析了23例BS患者术前、术后1年及8例健康瘦志愿者的多类型样本。结果显示：肥胖个体的血清和血浆S100A9浓度显著高于对照组，但术后1年即降至正常水平——尽管此时患者仍处于超重状态。有趣的是，术后中性粒细胞计数同步下降，当计算每中性粒细胞对应的S100A9时，组间差异完全消失。

在血小板微环境中，S100A9水平明显低于循环系统且术后无显著变化。值得注意的是，血小板来源的S100A9仅与血浆水平呈正相关，暗示其可能通过特定途径释放。这些发现表明，BS后循环S100A9的降低主要源于肥胖相关中性粒细胞增多症的缓解，而血小板对全身性S100A9的贡献有限，但不排除其在局部炎症中的作用。

该研究为理解BS改善心血管预后的机制提供了新视角：通过调控S100A9-NLRP3炎症小体轴，可能打破"肥胖-慢性炎症-心血管疾病"的恶性循环。特别值得注意的是，术后S100A9的快速正常化发生在体重完全达标之前，提示代谢改善可能先于体形改变发生。