全球185国脑与中枢神经系统癌症负担分析及2050年预测：基于GLOBOCAN 2022的人群系统研究

本研究基于GLOBOCAN 2022数据库，系统分析了全球185个国家脑与中枢神经系统（CNS）癌症的流行病学特征。研究人员采用Joinpoint回归模型评估年龄标准化发病率（ASIR）和死亡率（ASMR）的年均变化百分比，揭示了儿童（0-14岁）与成人（≥15岁）群体的显著差异：2022年全球ASIR为3.5/10万，儿童病例死亡率比达47.7%，成人则高达77.8%。预测显示至2050年，高人类发展指数（HDI）国家儿童病例将下降9.2%，而成人病例全球增长32.9%，低HDI国家增幅尤为显著。该研究为优化癌症防控资源配置提供了重要循证依据。

　　

脑与中枢神经系统（Central Nervous System, CNS）癌症作为致死致残率极高的恶性疾病，其全球疾病负担呈现显著年龄分层特征。最新流行病学研究显示，2022年全球新发321,624例CNS癌症，年龄标准化发病率（Age-Standardized Incidence Rate, ASIR）为3.5/10万，其中0-14岁儿童群体在各类癌症亚型中发病率与死亡率均高居全球第二。值得注意的是，儿童病例的死亡-发病比（Mortality-to-Incidence Ratio）为47.7%，远低于成人群体（77.8%），暗示诊疗技术发展对儿童生存率的积极影响。

通过Joinpoint回归模型分析发现，不同人类发展指数（Human Development Index, HDI）国家呈现迥异的疾病演变轨迹。模型预测显示，若当前趋势持续，到2050年高HDI国家儿童病例将实现9.2%的降幅，而成人病例将迎来32.9%的全球增长，其中低HDI国家增幅最为显著。这种分化趋势凸显医疗资源配置不平等带来的深远影响——高HDI国家通过早期筛查和精准医疗（如分子靶向治疗）改善预后，而低HDI地区仍面临诊断延迟和治疗可及性等系统性挑战。

该研究首次系统描绘了CNS癌症的全球地理分布图谱，揭示社会经济因素与疾病负担的强相关性。特别指出儿童病例可能存在漏报问题，而老龄化进程将加剧成人病例增长。这些发现为世界卫生组织（WHO）制定差异化的癌症防控策略提供了关键数据支持，尤其提示需加强低HDI国家的神经肿瘤诊疗体系建设。